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医保述职报告 篇1
我在河西学生医保中心经过两年的历练，本着我中心以“政策体系有新完善，参保扩面有新打破，平台建立有新跨越，效劳形象有新提升”“四个有”为目的，立足本岗，踏踏实实的完成好自己的本职工作，如下是我今年的工作汇报。
今年的政策较往年有一定的变化，医保中心加大政策推动和行政推动力度，个人积极发动学校参保、监察推保、多形式助保等各种途径，多措并举、强力推动参保扩面。以上级下发的政策性文件为指导，同步推动各校开展扩面工作;借助全市学生医保扩面征缴有利形势，积极推进我区学生医保扩面。重点抓好私立学校、私立园的参保缴费工作;对去年未缴费学生进展梳理分析^p，采取不同措施发动缴费，进一步推进外地来津打工子女的参保问题。
去年的缴费我重点帮助阳光人寿保险公司管辖的小学，今年又进一步扩大到托幼机构，在今年的参保任务加大的情况下我依托今年的参保政策，先期随保险公司到划片学校进展医保宣传，把政策落实到位，重点加强私立学校的宣传工作，对教师的问题细心解答。后期报盘的时间紧，任务比往年都要重，我抓紧工作上的.一切时间下校帮助教师做好学生录入报盘工作，有些学校如闽侯路小学在校生人数多，教师一个人很难在规定的时间内完成报盘工作，为了能让学生在一天参保，可以减轻教师的负担，我自愿帮助教师完成学生信息录入和报盘的工作，每天和同事下校宣传并帮助教师做好报盘工作。加班加点协助教师将工作做好，大大提升了工作效率，及时完成了大校的参保工作。通过积极的效劳于学校，解决学校后顾之忧，得到学校教师主管指导的认可，从而保证了我区参保工作的有效推动。
回忆过去的一年，我按照“立足本岗，严于律己”的总体要求，认真学习理论科学发展观，认真学习理论知识和业务知识，努力进步工作程度。建立健全医保宣传制度，积极实现参保全覆盖;在工作中创新思想理念，积极扩展学生医疗保险的内涵和功能，继续发挥桥梁和纽带的作用，积极解决在工作中出现的瓶颈问题，寻找差距，规划前景，在新的一年里，争取做出更加辉煌的业绩。
医保述职报告 篇2
近年来，随着医疗行业的不断发展和改革，医保事务也越来越受到人们的关注。在这个背景下，医保专员成为了医保机构中的关键人物，他们的工作既繁琐又重要。作为一名医保专员，我在过去的一年里，认真履行职责，尽心尽责，经过不懈努力，终于完成了一年的工作。在此，我对自己的工作总结一下。
首先，我深刻意识到了自己的角色和责任。作为医保专员，我们需要不断了解政策，为政策的落地提供帮助。也需要积极协调医疗机构和医保机构之间的关系，促进医保工作的顺利开展。在这方面，我深入了解国家有关医保政策的细节，掌握政策的操作细节，为医护人员和患者解决疑难问题，做到了职责尽善尽美。
其次，我认真地处理每一个工作，将每一件小事都做好。在医保的工作中，细节至关重要。在处理各类医保业务时，我一步一步认真核对材料，及时有力地指导申报机构，操作落实正确的医保政策和要求，确保医保资金合法使用。同时，我也深入医院各科室进行巡视，及时发现并解决相关问题。在这方面，我得到了患者和医护人员的认可和赞许，也得到了医院领导的肯定。
第三，我注重团队合作。在医保工作中，团队合作至关重要，凝聚团队的力量，才能让医保工作得之于顺利、才能让患者和医护人员在医保工作中获得更多贴心服务。我和同事们相互协作，携手合作，相互帮助，力求最终取得医保工作的胜利。
最后，我还应该提高自己的专业水平，不断更新专业知识，并且在各种技术方面不断提升自己的的能力。作为医保专员，我们必须要不断学习新知识，追上医疗和医保的最新技术趋势和发展动态，才能做好自己的工作。
总之，作为医保专员，我一直将维护患者权益和医疗监管工作为自己的职责，认真完成各项工作，积极协调配合，做到了既重要又繁琐的工作。在下一个工作年度中，我将更加不断地努力学习和提高自己的能力，更加全面的掌握医保工作技能，竭尽所能为患者和医护人员提供优质的医保服务，为我国医改事业和公益事业做出更大的贡献。
医保述职报告 篇3
清廉医院医保年度总结
近年来，随着人口老龄化和慢性病高发，医疗保障问题逐渐成为民生关切的重点。清廉医院一直积极探索医改创新，在医保领域也不断追求卓越，以提升患者满意度为宗旨，效率和服务力度不断提高，可以说在医保领域中有着突出的表现。在今年激烈的医疗保障改革中，清廉医院依然坚持走清廉之路，以审慎的态度和对患者的负责，为社会的发展做出了积极贡献。
一、整合精简医保系统，提升效率
为更好地整合医保资源，提升效率、规范医疗保障服务，清廉医院积极推行“一网通办”服务模式。通过整合医院内外多种医疗保障信息，实现行政审批信息共享，缩短行政审批时间，有效缩短了患者等待时间，节省了医院资源，提升了医疗保障工作效率。
同时，为了更好地服务患者，在医院大厅设立了“医保服务专员”，患者可以在这里咨询医保相关问题，获得快捷的服务，提高医疗保障的满意度。整合医保信息，实现医院与各社保机构最大限度的互联互通，让患者在享受福利保障的同时，给患者带来更多的便利和快捷的服务。
二、强化医院内部医疗管理，提升医疗质量
医疗质量是医院的核心竞争力，对患者安全和治疗效果至关重要。为了提升医疗质量，清廉医院提出了“精细管理，标准程序，全员培训”的管理理念，不断完善质量管理体系，建立科学、规范、有效的医疗管理机制。
清廉医院实施了规范化诊疗流程，确保患者在医院获得统一、规范、协调、专业的医疗服务，同时，建立健全了内部质控机制，确保医疗行为的合理性、规范性和公正性。在加强患者安全意识和行为规范方面也有所创新，制定了详尽的文书规范和知情权保护规定，保障患者合法权益。
三、优化医疗服务，提升患者体验
尊重患者，以患者为中心是清廉医院的服务基本理念。为了更好地提供病人美好的就医体验，清廉医院秉承“以人为本”的理念，在优化医疗服务方面做出了很多创新措施。
清廉医院在等候环境和交流交互方面下了大功夫。在病房、大厅以及各个诊室中，安装了无线网络和电视，为患者提供免费的网络和娱乐服务，在患者等待的时间里消除了焦虑和紧张。另外，在医患沟通上，医院成立了患者反馈员工管理小组，收集患者反馈信息，优化医患沟通方式，使医患关系更加和谐和平等。
结语：
医保年度总结，清廉医院不断完善医疗管理机制，提升医疗服务质量，优化服务流程，为每一位患者创造出美好的就医体验。今后，清廉医院将继续秉持“以人为本”的理念，以高质量、高效率、满意度作为行动指南，不断完善医疗制度，特别是医保方面的服务，为人民生命健康保障做出更大贡献。
医保述职报告 篇4
清廉医院医保年度总结
随着我国医疗卫生事业发展的不断壮大，医保体系也逐步完善。清廉医院作为一家医疗领域的集团，一直秉承“以患者为中心”的理念，致力于为广大患者提供优质、高效、安全的医疗服务。在这样的背景下，清廉医院医保年度总结便成为了集团奋斗过去一年的写照。
一、医保服务大幅度提升
在过去的一年中，清廉医院始终坚持医保服务的创新和发展。我们在推行“一站式诊疗服务”的基础上，进一步推进医保结算服务、诊疗服务、药品配送服务等。凭借先进的医疗技术和优质的服务，清廉医院已经成为了许多患者和家庭信赖的合作伙伴。
二、管理机制不断完善
在医保服务的推进过程中，清廉医院深入开展了医疗管理、团队建设、安全保障、科研创新等工作。特别是在医疗管理方面，我们建立了更加合理、更加完善的管理体系。不仅促进了医院各项工作的开展，也为医护人员提供了更加良好的工作环境和发展机会。
三、患者满意度不断提升
在医疗行业中，患者满意度一直是衡量医院服务质量的重要指标之一。在过去一年中，清廉医院在提升患者满意度方面取得了重大的突破。我们针对患者的需求和病情，提供个性化的诊疗服务，将患者的感受和体验置于首位。同时，清廉医院的全员培训和质量检查工作，也有效保障了患者在医院中得到的满意服务。
四、医保资金使用得当
在医保资金的使用方面，清廉医院一直秉持合理高效的原则。我们加强了费用管理、定点经济和患者费用审核等方面的工作，并细致制定了资金使用计划。这样不仅保障了医院资金的合理使用，更优化了医保资金的使用效益。在此基础上，清廉医院在药品、医疗设备购置等方面也能更加灵活自主地调整资源布局。
五、“清廉医疗”理念深入人心
作为一个道德标杆和财产保障的医疗机构，清廉医院始终把诚信、公正、勤劳、爱心等核心价值观念融入到了我们的日常工作中。我们深入开展“廉洁从医、廉洁医院”、“十项工作理念”等活动，努力培养卓越的医护人员和贴心的服务意识。在这种理念的熏陶下，清廉医院在发展和服务上得到了广泛认可。
总之，清廉医院医保年度总结向我们展现了一个优秀医疗机构的经营状态和服务面貌。我们将以更加饱满的热情和更加扎实的工作，继续为广大患者提供高水平、优质、高效、安全的医疗服务，打造“亲情温馨，使命必达”的品牌形象。
精选阅读
医保办述职报告
为了更好的完成下一项工作,报告是一定会接触的，报告一般都使用叙述方法，即陈述其事实。报告应该怎么写才合适呢？我希望您会喜欢我为您准备的“医保办述职报告”，我们愿意为你提供这些资料以协助你参考和使用！
医保办述职报告 篇1
一、
社区医保是我国推行的一项重要医疗保障政策，旨在为广大居民提供全方位的医疗服务，解决就医难、看病贵的问题。我作为社区医保工作人员，深感责任重大，为了更好地履行职责和宣传社区医保政策，特撰写本《社区医保述职报告》。
二、社区医保政策宣传与推广情况
1.宣传手段多样化
我所在的社区医保工作团队在政策宣传和推广方面采用了多种手段，包括张贴宣传海报、发放宣传资料、举办宣讲会等。我们还通过社区广播、微信公众号等渠道，及时向居民发布最新的医保政策和医疗服务信息，提高居民的知晓率。
2.宣传效果显著
通过多年的努力，社区医保政策的宣传效果逐渐显现。居民们对社区医保政策的知晓率和参与度不断提高，更多的人开始了解到医保政策的好处，并积极主动地参与其中。
三、社区医保政策的实施情况
1.保障范围不断扩大
社区医保政策的实施范围不断扩大，从最初的基本医疗保险到后来的大病保险、门诊医疗保险等，逐渐形成了全面覆盖的保险体系。这使得居民可以享受到更全面、更贴近实际的医疗保障服务。
2.提高服务水平
为提高居民的满意度，社区医保工作团队积极探索，提出了一些有效的改进措施。比如引入“一码通”系统，方便居民办理医保相关的事务，简化了手续，提高了办事效率。我们还建立了社区医保服务热线，为居民提供更便捷的咨询和服务。
四、面临的问题与解决方案
1.参与率不高的问题
虽然社区医保政策的宣传越来越到位，但是仍有一部分居民尚未参与其中。为解决这一问题，我们将采取加强个体宣传、提供具体案例和典型事例等方式，让更多的居民了解到社区医保的好处，积极参与到医保政策中来。
2.基础设施建设不足的问题
在社区医保政策的实施过程中，我们也发现了一些基础设施建设不足的问题。为解决这一问题，我们将与相关部门密切合作，争取更多的支持和资金用于社区医保基础设施的建设和维护。
五、未来的发展方向与目标
1.完善政策体系
未来，我们将进一步完善社区医保政策体系，更好地覆盖广大居民的医疗保障需求。我们将不断优化政策细则，并密切关注居民的意见和反馈，不断提升政策的针对性和可操作性。
2.提高服务质量
我们将继续加强社区医保服务团队的培训，提高服务人员的专业素养和工作质量。同时，我们还将加强与医疗机构和药店等的合作，推动医保服务和医疗服务的无缝衔接，为居民提供更优质、便捷的医疗保障服务。
六、结语
社区医保工作是一项长期而艰巨的任务，但我们坚信，在党和政府的正确领导下，社区医保事业必将取得更大的成就。我们将继续努力，为居民提供更优质的医疗保障服务，让更多的人享受到社区医保政策带来的福利。希望通过本述职报告的汇报，能够得到领导和社区居民的认可和支持，共同推动社区医保工作迈上新台阶。
医保办述职报告 篇2
医保局长述职报告
我叫xxxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保)，基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。
一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力
今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。
二、认真履行职责、自觉接受监督
(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。
(二)多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。
(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。
今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元)，不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。
(四)创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。
三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。
总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。
医保局长述职报告
2020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。
一、加强学习，持续提升依法行政水平
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。
二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作
(一)扎实开展党建工作
局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。
(二)全力做好疫情防控工作
一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》，紧急向相关医院拨付预付金×万元，用于支持新冠肺炎患者救治工作，将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日，方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。
(三)切实保障城乡居民医保待遇
一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人，基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前，我县参保人数×人，基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统筹报销×人次，补偿金额×万元;家庭账户报销×人次，补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前，全县×人通过“两病”门诊鉴定，实际“两病”用药×人次，补偿金额×万元。
(四)全面提升医药服务管理水平
一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家，定点药店×家，医保医师×人，医保药师×人，医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起，我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共×个品种，平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起，我县全面实施国家组织第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共×个品种，主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种，药品价格平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前，我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成，统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求，我局多措并举，全力开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围，努力让参保群众实现“一码在手，医保无忧”，提高群众就医购药的便捷度和获得感。
(五)扎实做好医疗救助工作
今年以来，资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次，金额×万元。
(六)持续强化医保基金监管
一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日，县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，规范定点医疗机构服务行为，严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来，累计开展突击检查×次，开展病历稽核×次，检查定点医疗机构×家，审核病历×份，拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势，维护医保基金安全。
(七)积极开展市级文明单位创建
一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌，建立图书阅览室，添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材，丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动，营造浓厚的文明创建氛围。×年×月，我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。
三、精准发力，坚决打赢医保扶贫收官战
一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》，调整了医保扶贫工作领导小组，建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程，方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账，统一整理为×种台账，做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次，随访贫困慢性病患者×余人次，发放宣传资料×万余份，制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇，实现应保尽保。今年以来，资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后，定期入户走访贫困户，宣传扶贫政策，引导群众发展产业项目，帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱，粉条×余斤。
今年以来，全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次，补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次，补偿金额×万元;住院补偿×人次，补偿金额×万元;大病保险补偿×人次，补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次，补偿金额×万元。
四、全力以赴，认真做好县人大代表建议办理工作
我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件，局党组多次召开党组会议，研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头，深入开展调查研究，同时与人大代表及时沟通、征求意见，扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结，办理情况已与人大代表当面答复，人大代表满意率均为×%，以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。
五、2021年工作打算
(一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求，积极向县委县政府汇报，将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出，与原×县医疗保障服务中心合并，组建×县医疗保障中心，理顺我县医保经办体制。
(二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署，按照统一基本政策，统一待遇标准，统一基金管理，统一经办管理，统一定点管理，统一信息系统(六统一)的要求，全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作，确保于×年×月×日完成任务，建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。
(三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班，邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训，提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设，充分利用医保基金智能监控手段，实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会，及时监测和发现医疗费用异常情况，防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动，对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖，维护医保基金安全。
(四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上，充实工作力量，组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训，强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识，最新出台的法律法规政策培训，提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理，与公安、市场监督等部门加强沟通合作，建立联合执法办案机制。
(五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标，坚持问题为导向，充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能，扎实做好医保精准扶贫，全面落实医保扶贫政策，继续做好贫困人口医保“一站式”结算，持续巩固稳定医保扶贫工作成效。
(六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署，积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设，提升我县医疗保障信息化水平。
(七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容，采取形式多样的宣传方式，加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策，提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板，通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众，营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。
医保局长述职报告
一、履行职责情况
积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：(一)抓政策宣传力度。2014年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2014年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。
二、思想作风建设和廉洁自律情况
一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解，对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策，有了较准确的把握，同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习，理论素养得到了提升，理想信念更加坚定，工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上，坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为，自觉地同上级保持高度一致，不说糊涂话，不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定，把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。
三、存在的主要问题和今后努力的方向
自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：
第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好参谋，做干部群众的楷模。第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。
医保办述职报告 篇3
尊敬的各位领导、同志们：
遵照组织安排，我担任医务科科长职务。一年来，我在院党委的正确领导下，在院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。
主要工作如下：
一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。
二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。
1、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。
信息化，制度化转变。
3、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。
对外界，做到坦荡处事，自重自爱。注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。
四、努力提高医疗质量管理和服务水平
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持"以患者为中心"的服务理念，狠抓"医疗质量""优质服务"两个主题，协助开展了许多工作：完善医疗管理组织；加强质量控制监督检查；加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷；加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。
一年的工作中，发现自己存在许多的不足：学习意识淡化，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要；工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨；思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足，努力工作，为医院的发展，贡献出自己的力量。
最后借此机会，向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。
述职人：
医保办述职报告 篇4
尊敬的领导：
我是医保信息科的一名员工，今天我很荣幸地向您提交我的述职报告，对我过去一年的工作进行总结，同时也展望未来的工作计划和目标。在过去的一年中，我兢兢业业，努力工作，完成了各项任务，取得了一定的成绩。
我在过去一年中积极参与了医保信息系统的升级和维护工作。我们团队成功地升级了系统，提高了系统的稳定性和性能，为医院的日常运转提供了有力的支持。我深入研究了系统的结构和功能，及时发现和解决了一些潜在的问题，保证了系统的正常运行。
我还负责了医保信息的数据分析工作。通过对医保数据的深入分析，我发现了一些潜在的问题和隐患，及时向领导汇报并提出了解决方案。这些数据分析为医院的管理决策提供了重要的参考依据，提高了医院的效益和服务质量。
我还参与了医保信息系统的培训工作。我制定了系统培训计划，组织了培训课程，并进行了系统的培训。通过培训，医院的医务人员更加熟练地掌握了系统的操作技巧，提高了工作效率和质量。
在未来的工作中，我将继续努力提升自己的专业能力，深入研究医保政策和信息技术，不断优化医保信息系统，提高其性能和效率。我将密切关注医保政策的变化，及时调整工作策略，为医院的发展和提升提供更加有力的支持。
我衷心感谢领导和同事们在过去一年中对我的关心和支持，也感谢医院为我们提供了良好的学习和工作环境。我将继续努力，不忘初心，砥砺前行，为医院的发展和进步贡献自己的力量。
此致
敬礼
医保信息科某某某
日期：XXXX年XX月XX日
医保办述职报告 篇5
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象;二查病情，核实是否符合入院指征;三查病历，核实是否有编造;四查处方，核实用药是否规范;五查清单，核实收费是否标准;六查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
医保办述职报告 篇6
村委医保个人述职报告
尊敬的领导：
我是XX村委医保工作人员，我在此向您汇报过去一年的工作情况和取得的成绩。
过去一年，村委医保工作紧紧围绕人民群众的健康需求，积极开展各项工作，努力提升医疗保障水平，改善村民就医体验。
我们加强了村民医保政策宣传，通过村委会、村民大会、户外宣传栏等多种渠道，详细讲解政策内容，解答村民疑问，使村民了解医保政策，并主动参保。同时，我们积极与社区医院合作，开展义诊和健康讲座，提高村民健康意识。
我们致力于建立健全医疗账户管理制度。通过和健康保险公司的对接，简化报销流程，提高报销效率。同时，我们建立了村民医疗档案，对参保村民进行健康管理，定期进行体检，及时了解和解决他们的健康问题。
我们深入贫困户调研，针对贫困人群的医疗保障问题，制定了专门的保障政策。组织专业人员上门指导贫困户的医疗保障申请流程，帮助他们享受相应的医疗保障待遇，并提供经济援助。
我们加强与社区卫生服务中心的合作，共同开展健康教育和预防保健工作。开展儿童预防接种工作，提高村民对疫苗接种的认知和意识，有效控制传染病的传播。同时，我们还组织了多次义诊活动，让村民及时就医，尽早发现和治疗疾病。
我们大力推广电子医保服务，为村民提供更加便捷、高效的医保服务。通过手机APP，村民可以随时查询医保相关信息，办理报销手续，节省了他们的时间和精力。
通过一年的努力，我们取得了显著的成绩。村民的医保覆盖率大幅提高，参保人数增加了30%，贫困户医疗保障得到了有效改善。与社区卫生服务中心的合作更加紧密，村民对医保服务的满意度明显提升。
同时，我们也存在一些问题和不足之处。一是医保政策宣传力度仍有待加强，部分村民对相关政策了解不够。二是医疗账户管理过程中，由于流程复杂，有时会出现报销困难的情况。三是电子医保服务的推广还有一定的难度，需要进一步加强推广力度。
未来，我们将继续发挥村委医保工作的作用，全面提升医疗保障水平。一方面，我们将进一步加强政策宣传，提高村民的医保知晓度。二方面，我们将持续完善医疗账户管理制度，提高报销效率。三方面，我们将加强与社区卫生服务中心的合作，共同推动健康教育和预防保健工作。
尊敬的领导，感谢您对村委医保工作的关心和支持。我们将不辜负您的期望，以充满激情和责任心的态度，为村民的健康保驾护航，为实现全民健康做出更大贡献！
小编感谢您的阅读！
医保办述职报告 篇7
医保工作述职报告
一、背景
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，医疗保险作为民生保障的重要组成部分，其工作的重要性和复杂性也在持续增强。作为一名负责医保工作的人员，我在这一年中深入参与了各项医保政策的制定、实施和监督工作。以下是我的工作述职报告，希望得到各位领导的指导与批评。
二、医保政策研究与制定
1. 政策调研与分析
在政策研究方面，我带领团队对当前医保领域的热点问题进行了深入调研。我们重点关注了医保报销比例、特殊病种保障、异地就医结算等关键问题，通过数据分析、实地考察和专家咨询等方式，全面了解了现状和存在的问题。
2. 政策制定与完善
基于调研结果，我参与制定了多项医保政策，旨在解决实际工作中遇到的问题。例如，针对报销比例不均等的问题，我们优化了报销方案，提高了部分药品和诊疗项目的报销比例。对于异地就医结算不畅的问题，推动建立了跨地区医保结算平台。
三、医保服务流程优化
1. 简化报销流程
针对过去报销流程繁琐、时间长的问题，我主导了流程优化工作。通过与相关部门的协调，简化了报销所需材料，缩短了审批周期，提高了服务效率。
2. 信息化服务建设
推动医保服务信息化，我参与开发了线上医保服务平台，实现了在线查询、办理和咨询功能，为参保人员提供了更为便捷的服务渠道。
四、医保监管与数据分析
1. 监管机制完善
强化医保基金监管力度，我参与制定了一系列监管措施，对医疗机构的不合理诊疗行为进行了有效遏制，确保医保基金的合理使用。
2. 数据分析与应用
运用大数据技术进行医保数据分析，为政策制定提供了有力依据。例如，通过分析医疗费用上涨趋势，为决策层提供了针对药品价格管理的政策建议。
五、业务培训与团队建设
1. 业务培训计划
为了提高团队的业务水平，我制定了详细的培训计划。针对医保政策、业务操作和法律法规等内容进行了系统培训，确保团队成员能够准确、高效地执行工作任务。
2. 团队凝聚力提升
在团队建设方面，我注重营造积极向上的工作氛围，通过组织团队活动、加强内部沟通等方式，提高了团队的凝聚力和工作效率。
六、未来工作计划
1. 持续政策研究
未来将继续深入研究医保领域的政策动态和发展趋势，为政策制定提供科学依据。
2. 服务能力提升
进一步加强医保服务体系的建设，提升服务质量，满足参保人员的多样化需求。
3. 风险防控
强化医保基金的风险防控机制，保障基金安全，防止医保资金流失。
4. 国际交流与合作
加强与其他国家和地区的交流与合作，借鉴先进经验，推动我国医保事业的持续发展。
七、总结与展望
过去一年中，我在医保工作中取得了一定的成绩，但同时也深知仍有许多不足之处。我将继续努力提升自己的业务水平和工作能力，为我国医保事业的发展贡献自己的力量。展望未来，我相信在全体同仁的共同努力下，我国的医保工作必将迈上新的台阶。
2024医保述职报告
该文是笔者为读者精心筛选整理的有关“医保述职报告”的信息。工作毕业后，我们都需要撰写报告。好的报告语言简练，逻辑连贯。如果你对撰写报告感到困惑，希望我的建议能给你一些启示。如果如此的话，请将这些建议收藏起来。
医保述职报告(篇1)
医保领导个人述职报告
尊敬的领导、各位同事：
大家好！我是医保系统的领导，今天非常荣幸向大家汇报本年度工作。过去的一年是医保领域改革发展的关键一年，也是医保系统深入推进医疗保障工作的一年。在全球新冠疫情的严峻形势下，面临着更大的压力和挑战，但同时也迎来了更多的机遇。在医保系统的全体干部职工的共同努力下，取得了一系列显著成绩，为保障人民群众的基本医疗需求发挥了积极的作用。
一、推进全国医疗保障制度改革
将全国医疗保障制度改革作为今年的重点推进工作，主要包括以下几个方面：
1. 加强基本医疗保障政策的研究与制定，完善相关政策文件，为医保事业发展提供有力支撑。今年，制定了《医药费用管理办法》，明确了医药费用的合理管控范围和方式，有效减轻了医保负担。
2. 推动异地就医结算和跨省医保卡互认工作，加速医保信息联网建设。与国家卫生健康委员会、各省市医保部门进行紧密合作，先后与多个地区签署协议，实现异地就医结算和跨省医保卡互认。通过信息互联互通，提高了人民群众异地就医的便利性和满意度。
3. 深化医保支付方式改革，推进按病种付费和按病种管理，加强对医疗服务质量的监管与评价。在全国范围内开展了按病种付费试点工作，积极探索优化医保支付方式的途径，并开展了医疗服务质量评价工作，提高了医保资金使用效益。
二、加强医保基金管理与监管
医保基金的管理和监管是医保系统工作的重中之重。在过去一年，采取了一系列措施，加强了医保基金的管理与监管，保障了医保资金的安全有效使用：
1. 完善医保基金监管机制，加强对医保基金收支情况的监控和调控。建立了医保基金监管平台，实现了对医保基金使用情况的实时监测，及时调整预算分配，确保资金使用的合理性和规范性。
2. 加强与相关部门的合作，共同打击医保欺诈和虚假报销行为。与公安、税务等部门建立了信息共享和联合惩戒机制，严厉打击医保欺诈行为，并针对虚假报销行为进行了专项清理，保障了医保基金的安全。
三、加强医保服务和宣传工作
为满足人民群众对医疗保障的需求，积极加强医保服务和宣传工作，提高了服务效能和宣传覆盖面：
1. 扩大医保定点医疗机构覆盖面，提高医保服务质量。与各地医保部门密切合作，加强了对定点医疗机构的监管和评估，不断提高服务质量，确保人民群众享受到优质的医疗保障服务。
2. 加强医保知识宣传，提高人民群众的医保认知度和使用率。组织开展了一系列医保知识培训和宣传活动，利用互联网和新媒体手段进行广泛宣传，提高了人民群众对医保政策和服务的了解和认同程度。
四、加强医保队伍建设
医保工作离不开一支高素质的专业队伍，为此，加强医保队伍建设，提高队伍素质和服务水平：
1. 加强干部培训，提升干部综合能力。组织干部参加了各类培训班和学习交流活动，不断提升干部的专业素养和管理水平。
2. 强化队伍建设，加强团队之间的沟通和合作。建立了跨部门协作机制，推动不同部门之间的协同工作，提高了医保队伍整体效能。
在今后的工作中，将继续以人民群众的利益为导向，坚持依法管理、科学监管，进一步完善医保制度，提高服务质量和管理效能，更好地保障人民群众的健康需求。希望得到各级领导和同事们的支持与指导，共同推动医疗保障事业的发展壮大。
医保述职报告(篇2)
医保部年终述职报告：激励医疗服务质量提升，促进基本医保制度建设
随着我国人口老龄化加剧，医疗服务需求日益增长，促使我国医疗保障制度快速发展。而在这个发展过程中，医保部门是非常重要的一个部门。医保部门的任务就是通过制定相关政策、监管医保资金的使用，激发医疗服务质量提升，建设基本医保制度。今天，我们来看看医保部年终述职报告中都有哪些亮点。
首先，在医疗服务质量提升方面，医保部门认为需要切实增强医院服务意识，推行医患和谐文化。针对当前我国医患矛盾严重的现状，医保部门积极与医院管理层沟通，加强医患沟通，推行医患和谐文化，为患者提供更好的服务，进一步提升医院服务水平。
其次，在基本医保制度建设方面，医保部门表示将加快实现城乡居民大病保险全覆盖。在这个方面，医保部门将充分发挥自身优势，协调实施有关措施，满足群众“看病难、看病贵”的实际需求。同时，鼓励区域医疗卫生部门开展先进的医疗服务，促进基本医保制度逐步推行。
最后，关于医保资金的使用，医保部门强调了需要严格遵守规定，防止资金浪费和滥用。在医保资金的分配和使用上，医保部门将紧盯各项指标，加强监管，确保医保资金的合理使用。
总体来看，医保部门在各个方面的任务都得到了有效的实施。医保部门坚定不移地推进医保服务质量的提升和基本医保制度的建设，为解决全民医疗保障问题贡献了不小的力量。希望医保部门在未来能够继续保持这种良好的态势，为我国医疗保障事业的发展做出更加积极的贡献。
医保述职报告(篇3)
述职报告是指各级各类的机关工作人员，一般为业务部门陈述以主要业绩业务为主，少有职能和管理部门陈述。下面是小编在这里给大家带来的医保局长述职报告，希望大家喜欢!医保局长述职报告
我叫xxxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保)，基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。
一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力
今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。
二、认真履行职责、自觉接受监督
(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。
(二)多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。
(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。
今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元)，不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。
(四)创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。
三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。
总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。
医保局长述职报告
2020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。
一、加强学习，持续提升依法行政水平
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。
二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作
(一)扎实开展党建工作
局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。
(二)全力做好疫情防控工作
一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》，紧急向相关医院拨付预付金×万元，用于支持新冠肺炎患者救治工作，将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日，方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。
(三)切实保障城乡居民医保待遇
一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人，基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前，我县参保人数×人，基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统筹报销×人次，补偿金额×万元;家庭账户报销×人次，补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前，全县×人通过“两病”门诊鉴定，实际“两病”用药×人次，补偿金额×万元。
(四)全面提升医药服务管理水平
一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家，定点药店×家，医保医师×人，医保药师×人，医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起，我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共×个品种，平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起，我县全面实施国家组织第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共×个品种，主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种，药品价格平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前，我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成，统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求，我局多措并举，全力开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围，努力让参保群众实现“一码在手，医保无忧”，提高群众就医购药的便捷度和获得感。
(五)扎实做好医疗救助工作
今年以来，资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次，金额×万元。
(六)持续强化医保基金监管
一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日，县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，规范定点医疗机构服务行为，严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来，累计开展突击检查×次，开展病历稽核×次，检查定点医疗机构×家，审核病历×份，拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势，维护医保基金安全。
(七)积极开展市级文明单位创建
一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌，建立图书阅览室，添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材，丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动，营造浓厚的文明创建氛围。×年×月，我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。
三、精准发力，坚决打赢医保扶贫收官战
一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》，调整了医保扶贫工作领导小组，建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程，方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账，统一整理为×种台账，做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次，随访贫困慢性病患者×余人次，发放宣传资料×万余份，制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇，实现应保尽保。今年以来，资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后，定期入户走访贫困户，宣传扶贫政策，引导群众发展产业项目，帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱，粉条×余斤。
今年以来，全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次，补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次，补偿金额×万元;住院补偿×人次，补偿金额×万元;大病保险补偿×人次，补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次，补偿金额×万元。
四、全力以赴，认真做好县人大代表建议办理工作
我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件，局党组多次召开党组会议，研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头，深入开展调查研究，同时与人大代表及时沟通、征求意见，扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结，办理情况已与人大代表当面答复，人大代表满意率均为×%，以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。
五、2021年工作打算
(一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求，积极向县委县政府汇报，将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出，与原×县医疗保障服务中心合并，组建×县医疗保障中心，理顺我县医保经办体制。
(二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署，按照统一基本政策，统一待遇标准，统一基金管理，统一经办管理，统一定点管理，统一信息系统(六统一)的要求，全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作，确保于×年×月×日完成任务，建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。
(三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班，邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训，提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设，充分利用医保基金智能监控手段，实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会，及时监测和发现医疗费用异常情况，防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动，对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖，维护医保基金安全。
(四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上，充实工作力量，组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训，强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识，最新出台的法律法规政策培训，提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理，与公安、市场监督等部门加强沟通合作，建立联合执法办案机制。
(五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标，坚持问题为导向，充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能，扎实做好医保精准扶贫，全面落实医保扶贫政策，继续做好贫困人口医保“一站式”结算，持续巩固稳定医保扶贫工作成效。
(六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署，积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设，提升我县医疗保障信息化水平。
(七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容，采取形式多样的宣传方式，加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策，提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板，通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众，营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。
医保局长述职报告
一、履行职责情况
积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：(一)抓政策宣传力度。2014年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2014年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。
二、思想作风建设和廉洁自律情况
一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解，对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策，有了较准确的把握，同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习，理论素养得到了提升，理想信念更加坚定，工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上，坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为，自觉地同上级保持高度一致，不说糊涂话，不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定，把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。
三、存在的主要问题和今后努力的方向
自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：
第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好参谋，做干部群众的楷模。第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。
医保述职报告(篇4)
我主要负责医院医保办公室的工作。一年来，在院领导和同仁的支持与配合下，我紧紧围绕医保工作特点和规律，认真履行职责，凝聚大家的智慧和力量，扎实开展各项工作。方式。完成了工作任务。
我。 xx年总结
我院医保工作于x年2月底正式启动，至今已运行一年。向医院报告工作情况。
﹙1﹚xx年工作
1、医院医疗保险制度自2月份开工以来运行良好。在此期间，医院将在5月份进行系统改造，做好医保门诊和住院治疗。该界面成功完成医保患者直接录入，然后导入医保工作电脑的工作。
2.医保单机操作初期，门诊操作收费员检测数据达到每人25次，操作正确。截至12月21日，累计结算门诊医保1250人，门诊数据上传准确，无上传错误。
医院his系统改造后，收费员积极开展医保病人收费操作，每人达到100人次。 6月以后，720名医保患者通过他的系统收费。数据录入准确流畅。导入医疗保险工作表并上传。
医院全年接收医保住院病人52人次，成功落户49人次。目前有2名医保住院患者，需要仔细查看患者的病历和费用情况。
3、关于持卡就医和实时结算工作，全年五次参加市区组织的持卡就医和实时结算工作会议，并按照市区两级要求，顺利开展各项工作。项目工作。
4.及时更新和安装医院医保单位补丁。 4月份，由于制度原因，医保单位无法正常工作。及时联系Capitol修复系统。查明问题原因，及时安装杀毒软件，定期更新。
﹙2﹚存在的问题
1.我院医保住院患者少，医保住院结算计费人员无详细操作机会，操作不熟悉。
2、医保与他系统的数据比对无法顺利进行，导致医院药房在新药进入后无法及时进行比对。
3、医院新入职人员对医保工作不熟悉，药品分类和诊疗项目不明确。
4、对持卡就医和实时结算了解不多，对政策和操作方法不了解。
2、xx年工作计划
1、针对xx年发现的问题制定实施针对性措施：加强充电人员操作能力，做好医院数据库的比对，及时对医院人员，特别是新员工进行医疗保险知识和政策方面的培训。
2.按照市区两级要求，卡医就医和实时结算工作顺利推进，确保我院医保工作顺利开展。
3.做好医保数据上传工作，指导收费人员上传医保数据，让大家独立完成数据传输和上报工作。
4、加强业务学习，做好医院医保知识培训，带出专业的医保团队，为医院服务，为患者服务，确保医院的顺利发展医院的医疗保险工作。
医保述职报告(篇5)
我叫xxxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。今年以来，在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下，紧紧围绕工作目标任务，团结全体干部职工，凝心聚力，攻坚克难，较好地完成了本单位各项工作任务，充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能，为社会的和谐稳定尽到了一份职责。
县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人（含1人多保），基金年总收入亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报，诚心接受大家的评议。
一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力
今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨，不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习，系统掌握社会保障业务知识，做到社会保险费用支付依法审核、依规审核，按标准支付，使费用审核支付科学化、规范化，各项基金运行平稳。
二、认真履行职责、自觉接受监督
医疗工伤保险保障的是人的生命健康，服务人群层次多、弱势群体多，我们始终把既要规范、又要便民作为我们工作的出发点和落脚点。今年以来，医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的方向发展，机关内部管理制度化已初步建立，业务经办精简化已初见成效，我们主要做了以下几方面的工作：
（一）充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表（首次报销另外一个提供个人银行账户）即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。通过对多项业务经办流程的优化，医保服务大厅排着长队报销结算医疗费用的现象也在今年成为了历史。
（二）多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜；实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象；禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象；禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。自觉接受社会、参保人员和广大服务对象的监督。
（三）建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元（原4000元、现在5000元），不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。此外，我们还采取走出去，通过走访座谈倾听广大参保人员的心声，了解他们的诉求，最大限度地方便广大参保人员就医购药。
（四）创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的.同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。购药违规刷卡，就医重复检查、出院带药得到根本遏制。三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。一直以来，我始终坚持自律为本，牢记全心全意为人民服务的宗旨，做到“自重、自省、自警、自励”，以廉修身，洁身自好。
总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。但我们的工作与广大参保人员的要求还有很大的差距，我们将以这次公述民评活动为锲机，继续努力，为我县医疗工伤保险事业平稳、健康、可持续发展做出应有的贡献。
医保述职报告(篇6)
医保主任关于道德、汇报和诚实的报告
I.兢兢业业，圆满完成工作目标任务
坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨，各项工作取得突破。
医保宣传取得丰硕成果。在国家、省、市、县级24家媒体发表文章162篇，其中中国劳动保障报5篇，中国医保杂志6篇，中国社会保障杂志4篇，中国人力资源2篇和社会保障杂志。
三大险种向纵深推进。 20xx年，全县城镇基本医疗保险参保人数达到目标的112%。参加工伤保险并缴纳保险费的职工人数为101%。参加生育保险并缴纳保费的人数为4709人。
医保二次赔付助力民生。创新采取网上筛选、邮政申报、网上银行等措施，开展城镇职工二次补偿和居民医疗保险。补偿门槛低、比例高，优待弱势群体。 108名受益职工和119名居民获得补偿，共支付补偿金1万元。
免费体检关爱民生。 9月以来，对城镇医保参保人员开展免费健康体检。根据体检规模和人员分布，按照就近就近原则，确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为定点体检医院。实施3个月以来，对群众进行免费健康体检，占体检总数的60%。实施首诊负责网络监管，打击医院违规经营。参保人按照政策享受基本医疗保险服务，最大程度避免违规经营。严惩“看病、住院、骗保”的“摸牌”行为。严格执行国家《处方管理办法（试行）》。未按时完成入院、出院手续、按时通过“居家病床”医院的，将受到处罚。
医疗保险业务档案管理属全市一流水平。在全市率先开展医保业务档案管理合规工作，起步早、管理规范、设施齐全，受到市、省领导的好评。 7月28日，“市医疗保险管理工作暨《社会保险法》工作座谈会”在县城召开，与会人员参观了该局医疗保险业务档案管理工作。档案员到市局指导医保业务档案管理达标，受到市表彰。
实施城镇居民医疗保险费银行代收代缴。每个被保险人都以家庭为单位。 2009年在县医保经办大厅缴费时，在银行经办人员的指导和协助下，申请开立“家庭医保缴费账户”后，该家庭的存款不低。应该被保险。对于当年融资标准的医疗保险费，在双方签订代收代付委托协议后，自20xx年起，我局将在每年年底出具参保家庭医疗保险费代收代缴清单。年，银行将收取并支付。 .
二、加强修身养性，增强反腐倡廉的“免疫力”
坚持学习政治理论和商业知识，提高自身素质，注重学习 政治素质、理论水平和业务能力有了新的提高。能够坚持正确的政治方向，坚决贯彻党的方针政策，始终忠于党的事业，践行党的宗旨。做一个正直的人，干净从政，努力工作。自觉接受上级财政、审计、监察等部门的专项检查。
我履职以来，廉洁奉公，忠于职守，严格遵守《党员领导干部廉洁政治手册》中的廉洁自律准则。 ，能保持良好的心态，不失望，不悲观，能顾全大局；在工作中严格按照医保局各项规章制度，坚持原则，经常与局内同志交流思想，听取基层群众意见，及时纠正工作中的问题，切实转变作风，虚心接受群众监督，听取下属意见。在个人和生活方面，不谋取私利，不收钱，不吃公款和高端消费，不接受服务对象的宴请等活动；作风正派，经常以正直自律的规则检查自己。
三、自我剖析，不断超越
虽然我在工作中取得了一定的成绩，但还有来自组织和同志的其他要求。一定的差距：
1.理论学习不全面和系统，学习缺乏认真思考，理论研究不够深入。
2.基层调查研究不够，以至于工作有时缺乏针对性，在知人知行、知行知行上还有一定差距。
3.改革创新力度不够，手脚放不开，尽善尽美。
在今后的工作中，我决心进一步加强理论学习，提高理论素养，创新工作思路，提高服务水平，加强团队建设，提高综合素质，率先垂范举个例子，动员大家。工作热情，齐心协力完成20xx各项任务，向组织交出一份满意的答卷。
医保述职报告(篇7)
近日，医保部门提交了一份年终述职报告，这份报告旨在总结2020年医保工作所取得的成绩和面临的挑战。该报告详细具体、生动形象地描绘出了医保部门的工作情况。
这份年终述职报告展现了2020年医保部门工作的进展情况。在过去的一年里，医保部门深入贯彻党中央的决策部署，围绕保障人民健康权益的方向不断努力，并取得了一系列显著成果。
首先，医保部门在深化医改方面做出了积极贡献。根据报告，截至2020年底，全国485个地市级以上城市实现了基本医保全覆盖，参保人数超过14亿人。医保部门还通过完善医疗关系的机制，增强医疗机构对广大人民群众的服务意识和服务水平，从而促进了医疗卫生事业向更为高效、公平、合理的方向发展。
其次，在创新医保服务方面，医保部门也不断取得进展。报告中提到，医保部门加强了对基本医保的监管和执行力度，出台了一系列促进基本医保在服务队伍、服务质量、服务效率等方面的优化及完善政策。并通过建立智慧医保服务平台，为广大参保人提供高效便捷的服务。此外，医保部门还积极推广慢性病管理和居民健康档案等服务，进一步提高了基本医保的保障水平和参保人的获得感。
然而，作为国家医保领域的重要部门，医保部门仍面临多方面的挑战。报告中指出，我国医保制度仍需要优化和完善。一些地区的医保保障水平有待提高，基层医疗卫生服务能力还需要进一步增强，医保支付机制存在着一些不足之处。此外，新冠疫情对医保领域的影响也让医保部门面临了一些新的情况和挑战。
总的来看，医保部门在2020年所取得的成绩是斐然的。通过深化医改、创新医保服务等一系列措施，医保部门不断提升医保制度的保障水平，增强了公众对医保服务的信心和满意度。当然，在未来，医保部门仍需要不断优化和完善，以更好地应对新的工作挑战，实现医保服务的可持续发展。
医保述职报告(篇8)
社区医保述职报告
一、
自2009年以来，我作为社区医保工作人员，一直致力于为社区居民提供全面、高效、便捷的医疗保障服务。经过多年的努力，我对社区医保工作有了更深入的了解，并在实践中积累了丰富的经验。在本篇报告中，我将详细阐述我的工作内容、取得的成绩和面临的挑战，以及未来的发展方向。
二、工作内容
1. 医保政策宣传
我每月进行多次医保政策宣传活动，包括社区演讲、宣传册发放和在线平台发布。通过这些活动，我为社区居民普及了医保政策的相关知识，增加了他们对医保的了解和信任。
2. 参保登记和审批
作为社区医保工作人员，我负责居民的参保登记工作。我帮助居民填写申请表格，核对相关材料，并进行审批。我尽力缩短审批时间，以确保居民能够及时获得医保待遇。
3. 医保费用报销
社区医保报销是社区居民关注的一个重点。我负责协助居民办理医保费用报销手续，包括收集和核对医疗费用凭证、填写报销申请表格、审核申请材料等。我与相关医疗机构保持紧密联系，确保报销流程顺畅，居民能够及时得到报销款项。
三、成绩总结
1. 提高社区居民医保知晓率
通过定期的宣传活动，我成功提高了社区居民对医保政策的知晓率。居民的咨询量明显增加，他们更加信任和依赖我们的服务。
2. 提升报销效率
通过与医疗机构密切合作，我成功缩短了社区居民报销的处理时间。现在，居民通常能在3个工作日内收到报销款项，大大提高了他们的满意度。
3. 不断优化服务质量
我积极听取居民的意见和建议，并不断优化服务。我们改进了报销流程，提高了核验准确性；我们还增加了在线咨询和移动端报销功能，方便居民随时随地获取服务。
四、面临挑战
1. 人员不足
社区规模扩大，居民需求增加，但我们的医保工作人员数量有限，很难应对日益增长的工作量。
2. 信息化建设滞后
目前，我们的报销流程仍然以纸质方式为主，信息化建设滞后，限制了我们报销效率的提升。
五、未来发展方向
1. 加强人员培训
为了更好地应对工作挑战，我们将加强医保工作人员的培训，提高他们的专业素养和业务水平。
2. 推动信息化建设
我们将推动医保信息化建设，引入电子报销系统，并与医疗机构对接，实现电子数据传输和报销。这将大大提高报销效率，减少工作负担。
3. 加强与社区居民的互动
我们将定期组织社区居民座谈会，听取他们对医保工作的意见和建议。同时，我们将通过社交媒体平台开展互动，为居民提供更加便捷的咨询和服务渠道。
六、结语
通过多年的努力，社区医保工作取得了一定的成绩。为了更好地服务社区居民，我们需要解决面临的困难和挑战，不断提升工作水平。未来，我们将继续努力，为社区居民提供更优质、更便捷的医保服务，促进社区居民的健康和幸福。
医保述职报告(篇9)
医保工作述职报告
一、背景
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，医疗保险作为民生保障的重要组成部分，其工作的重要性和复杂性也在持续增强。作为一名负责医保工作的人员，我在这一年中深入参与了各项医保政策的制定、实施和监督工作。以下是我的工作述职报告，希望得到各位领导的指导与批评。
二、医保政策研究与制定
1. 政策调研与分析
在政策研究方面，我带领团队对当前医保领域的热点问题进行了深入调研。我们重点关注了医保报销比例、特殊病种保障、异地就医结算等关键问题，通过数据分析、实地考察和专家咨询等方式，全面了解了现状和存在的问题。
2. 政策制定与完善
基于调研结果，我参与制定了多项医保政策，旨在解决实际工作中遇到的问题。例如，针对报销比例不均等的问题，我们优化了报销方案，提高了部分药品和诊疗项目的报销比例。对于异地就医结算不畅的问题，推动建立了跨地区医保结算平台。
三、医保服务流程优化
1. 简化报销流程
针对过去报销流程繁琐、时间长的问题，我主导了流程优化工作。通过与相关部门的协调，简化了报销所需材料，缩短了审批周期，提高了服务效率。
2. 信息化服务建设
推动医保服务信息化，我参与开发了线上医保服务平台，实现了在线查询、办理和咨询功能，为参保人员提供了更为便捷的服务渠道。
四、医保监管与数据分析
1. 监管机制完善
强化医保基金监管力度，我参与制定了一系列监管措施，对医疗机构的不合理诊疗行为进行了有效遏制，确保医保基金的合理使用。
2. 数据分析与应用
运用大数据技术进行医保数据分析，为政策制定提供了有力依据。例如，通过分析医疗费用上涨趋势，为决策层提供了针对药品价格管理的政策建议。
五、业务培训与团队建设
1. 业务培训计划
为了提高团队的业务水平，我制定了详细的培训计划。针对医保政策、业务操作和法律法规等内容进行了系统培训，确保团队成员能够准确、高效地执行工作任务。
2. 团队凝聚力提升
在团队建设方面，我注重营造积极向上的工作氛围，通过组织团队活动、加强内部沟通等方式，提高了团队的凝聚力和工作效率。
六、未来工作计划
1. 持续政策研究
未来将继续深入研究医保领域的政策动态和发展趋势，为政策制定提供科学依据。
2. 服务能力提升
进一步加强医保服务体系的建设，提升服务质量，满足参保人员的多样化需求。
3. 风险防控
强化医保基金的风险防控机制，保障基金安全，防止医保资金流失。
4. 国际交流与合作
加强与其他国家和地区的交流与合作，借鉴先进经验，推动我国医保事业的持续发展。
七、总结与展望
过去一年中，我在医保工作中取得了一定的成绩，但同时也深知仍有许多不足之处。我将继续努力提升自己的业务水平和工作能力，为我国医保事业的发展贡献自己的力量。展望未来，我相信在全体同仁的共同努力下，我国的医保工作必将迈上新的台阶。
医保述职报告(篇10)
医保办主任的述职报告(一)
我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来，在院领导和同事们的支持配合下，我紧紧围绕医保工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。
一、XX年的总结
我院医保工作于XX年2月底正式展开，到现在已经运行年，现将这一年的工作情况向院内作出汇报。
﹙一﹚XX年的工作
1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次，操作正确无误，到12月21日底共计门诊结算医保1250人次，门诊数据上传准确，无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习，每人达到一百人次，6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次，数据录入准确，能够顺利的导入医保工作单机并上传。
医院全年接待医保住院病人费用的审核工作。
实时结算的工作，全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次，按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。
4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装，在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作，及时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的安装杀毒软件，并定期更新。
﹙二﹚存在的问题
1、我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会，操作不熟悉。
2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作，导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。
3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉，药品分类和诊疗项目不清楚。
实时结算工作了解较少，政策和操作方法不了解。
二、XX年工作计划
1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施：加强收费人员的操作能力，做好院内数据库的对照，及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。
实时结算工作的顺利进行，保证我院医保工作的顺利开展。
3、做好医保数据的上传工作，指导收费人员进行医保数据的上传工作，做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。
4、加强业务学习，做好院内医保知识的培训工作，带出一支专业化的医保队伍服务医院，服务病人，保证医院医保工作的顺利开展。
医保办主任的述职报告(二)
院领导和同事们配合支持下，紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标
1协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
发现问题及时解决。2对各科室进行定期或不定期的督促检查。
坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。3进行各科室的人证核对工作。完善各项考核指标。4起草本科室的各项规章制度。
保障医院的正常的运转。5及时催要医疗费用。
做到月月有奖励。6严格控制各科平均费用。
7完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果
促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署，1落实督查职能。开展督查工作。
按照医保考核的内容制定了大量的考核细责，2加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。
按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查，重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结，对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。
定期和不定期对科室进行检查，4按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。
尽量做到早发现早预防，5及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以来。不该说的话坚决不说，不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针，和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
一、自我评价优点及不足。
能奉献、责任心和敬业精神强，肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。
医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。
二、努力方向。
突出重点（医保政策的'把握和医院的双赢方面）当好领导的参谋和助手。1要围绕自己的工作中心。
注重实践，2加强学习。不断提高自身素质。
求真务实，3扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。
不妥之处，以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同志们批评指正。
医保办主任的述职报告(三)
医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定，具有很强的政策性和社会性，是一项很严肃的工作，现在国家大力推进医疗保险制度改革，鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度，医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁，在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。
一、个人工作总结
一年来，在医保科各位老师的指导和帮助下，我对医保科的工作有了一定的了解，工作上, 认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上； 工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，谦虚主动接受各位老师的意见，不断提高自身素质，较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下：
(一)不断加强学习，努力提高自己的工作能力
一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候，当有病人来询问时，我感到非常的苦恼，感觉自己帮不上什么忙，他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大，书本上的知识是定性的，但是实际问题是多样性的，每一个省市地区都有自己的相关规定，在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件，当老师向病人解释时，我认真的做记录、不停的总结和记忆，对日常咨询事宜有了一定了解，也知道了怎样解释了，病人咨询时不再是一问三不知。二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法，理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流，通过实践有效地提高了自己的工作能力。
（二）勤奋做事，积极进取，力争做好自己的工作
一年来，我认真做好老师分配的每一项工作，耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证，帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中，使住院费用及时结算清楚送到收费科
结账处，协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费，帮助各位老师简化服务流程，在不违反医保政策的前提下，使病人尽可能的少跑路，能解决的就解决，使各项工作规范、有效的开展。
（三）认真核对医保项目
近一个月来，把医院的诊疗、化验、检查、手术等项目和市医保局的诊疗、化验、检查、手术等项目进行对照，看是否有归类错误的项目，若有及时进行标记，对归类错误的项目取消对照并修改后重新对照；看是否有医院项目与医保项目无法对照的项目，对无法进行对照的项目进行标记，查找不能对照的项目是否因为是字符长还是其他原因造成的不能对照，发现后及时取消对照；
三、工作中存在的不足
在工作中，自我要求不够严格，有时对有难度的工作，有畏难情绪，对医保的部分政策还理解不够透彻，又是给病人解释时解释的不够透彻和明晰。在做部分工作时，不够仔细认真，对工作的正常开展造成了一定的影响，在今后的工作中，还需要进一步的努力，不断加强学习，努力提高工作水平和综合素质，克服畏难心理，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，认真履行岗位职责，严格更加出色的完成好各项工作任务。坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围。
医保述职报告(篇11)
乡镇医保办述职报告
近年来，乡镇医保办职责日益重要，为了更好地履行职责，本次述职报告旨在详细、具体、生动地展示乡镇医保办的工作情况和成果，同时，也提出了未来努力的方向和目标。
一、工作情况和成果
自乡镇医保办成立以来，我们始终以保障群众健康为己任，通过积极推进各项工作，取得了一系列显著成果。
在医保政策宣传方面，我们积极组织宣传团队，通过举办讲座、发放宣传资料等形式，向乡镇居民详细介绍了国家医保政策，使得广大居民对政策有了更深入的了解和认识。同时，我们还建立了在线咨询平台，方便居民随时能够查阅相关信息并提出问题。在宣传工作中，我们取得了较好的效果，让更多人享受到医保政策的红利。
在基金管理方面，我们注重优化管理流程，加强对乡镇居民医保缴费的监督和管理。我们建立了完善的医保信息系统，确保了缴费和报销过程的透明和公正。通过严格管理，我们有效地减少了虚假报销和医疗欺诈行为，保障了医保基金的安全和稳定。
在参保服务方面，我们加大了服务力度，为乡镇居民提供便捷的参保服务。我们建立了多个参保服务站点，方便居民提交各项材料并查询有关医保的问题。为了提高服务效率，我们还开展了培训活动，提升了工作人员的服务意识和能力。通过这些努力，我们有效提高了参保率，并为更多的居民提供了优质的服务。
二、未来的努力方向和目标
尽管在过去的工作中取得了一定成绩，但我们深知还有很多不足之处，未来我们将进一步努力改善和完善各项工作，追求更高的目标。
在医保政策宣传方面，我们将进一步拓宽宣传渠道，借助各种媒体形式，如微信公众号、电视广告等，提高宣传覆盖面和效果。同时，我们还将加强与居民的沟通，通过定期座谈会等形式，听取居民的意见和建议，进一步完善政策宣传工作。
在基金管理方面，我们将加强监管力度，进一步规范医保基金的使用和管理，遏制医疗欺诈行为。同时，我们还将与相关部门加强合作，推动社保卡与电子健康档案的整合，提高个人信息的安全性和互联互通性。
在参保服务方面，我们将继续提升服务质量。我们将加大信息化建设力度，提供更便捷的在线参保和查询服务。同时，我们还将加强与医院的合作，推广医保电子结算系统，减少居民报销的时间和手续。通过这些举措，我们将提高居民满意度，让更多的人享受到优质的医保服务。
小编认为，在过去的工作中，乡镇医保办取得了一系列成绩，但也存在一些问题。未来，我们将进一步加强宣传、优化基金管理、提升参保服务质量，以更好地履行职责，为乡镇居民提供更好的医保保障。希望各级领导一如既往地关心和支持我们的工作，共同努力，为实现全民健康中国的目标而努力奋斗！
医院医保述职报告9篇
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医院医保述职报告 篇1
医保管理工作，是医院管理工作的重要内容，也是医疗质量管理之重点。一年来，我们在县卫生局和医保处的支持和领导下，在我院领导高度重视下，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作总结如下：
一、基本情况
20XX年，共收治医保患者29446人次，总费用为14303983.96元（其中门诊患者28704人次，费用4103726.93元，人均费用142.97元。住院患者742人次，人均住院日20日，总费用xxxx元，人均费用13746.98元）。药品总费用8160207.33元。占总费用的57.04%。自费金额（现金支付）1049412.76元，占总费用的7.33%。
二、完善了组织机构和管理制度
1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量，医院根据实际情况，重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系，共同做好定点医疗服务管理工作。
2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格，公开药品价格，合理收费，为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确，按月及时报送。
3、对医保患者，认真进行身份识别，不挂名，冒名医治用药，不挂床，不分解医治，对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡，并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。
4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神，不断完善制度建设，制定实施方案、奖惩制度和考核机制。
三、组织学习培训
为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定，院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》，积极参加有关医保工作会议，提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议，及时传达上级会议精神，把各项政策措施落到实处。
特别是今年7月开始，全市医保刷卡联网，我们医保科、信息科医保处的精心指导下，加班加点共同努力，顺利开通联网工作。
四、做好宣传工作
为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识，我院刊登了医保宣传栏，设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿，认真处理参保患者的投诉，为参保者提供优质的服务。
五、存在的主要问题
因医院人员流动频繁，使新进的医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够，对贯彻医保政策意识还不完全到位，在医保操作的具体工作上，还存在着一些不足。
今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及，加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定，不断完善医疗服务管理，健全医保网络建设，强化内部管理监督，层层落实责任制，为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。
医院医保述职报告 篇2
一、注重理论业务学习，不断增强履职能力
系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。通过学习，不断提高了自身思想素养，增强了拒腐防变能力和纪律观念。在加强理论与业务知识学习的同时，进一步畅通与参保群众沟通的渠道，坚持阳光医保，着力构建起廉洁高效的工作运行机制，保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。
二、强化效能建设，为民服务的宗旨更加明确
一是切实配合局长加强了我局组织建设、精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍，营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围，促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。二是通过深入开展三级联创、机关效能建设、建立健全了医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制，始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重，要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策，竭诚提供社会服务。三是大局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中心工作，做好招商引资、“三送”等工作。
三、加强制度建设，议事决策的透明度不断增强
严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度，充分发挥支部成员和干部职工的积极性，自觉将自身置于群众的监督之下。
一是严格遵守支部会议，中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度，进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风。
二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。
三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风，做到了厉行节俭。
医院医保述职报告 篇3
一年来在物业的指导帮助下，我们以业主满意为目标，以为业主提供优质服务为宗旨，严抓内部管理，强化服务意识，树立品牌形象。经过项目部全体保洁员的共同努力，较好的完成了XXX的各项保洁工作任务。特别是节假日时，人流量较大，原有的保洁员不够，公司从其他岗位调来人员，确保了每场来dzyd的消费者都能够在一个干净、整洁、卫生、优美的环境中度过。并得到了上级领导和业主的认可。现将一年来的工作汇报如下：
一、认真抓好保洁队的整体素质建设，加强保洁员的职业道德教育，让每位保洁员都能认识到“客户是上帝”、为客户提供优质的保洁服务是我们的使命。教育保洁员树立“业主至上、服务第一”的强烈服务意识意识。与此同时我们认真抓好队伍建设，针对保洁人员大部分是弱势群体这一事实现状，我们主动关心保洁员的思想，帮助他们解决生活和工作中的实际问题，使他们树立大局意识，克服困难，爱岗敬业，较好的稳定了保洁员队伍，确保了出勤率。同时我们还着力开展一些专业技能知识的学习教育活动，使保洁员的思想业务素质不断得到提升。
二、进一步建全了保洁工作的各项规章制度。先后制定了“保洁卫生标准”、“岗位职责范围”、“岗位定编制度”、“考勤制度”、日巡查表上墙、每月业主意见表等，以规章制定来严格规范每位保洁员的日常工作行为。做到“定人、定岗、定编，责任到人头”。在有章可循的基础上，我们严抓考核，做到勤检查、勤督促。项目负责人每天坚持现场巡查监督，并通过考核将制度落实到每个人每件事。发现问题及时整改纠正，让每位保洁员都能认识到自己的不足之处，不断规范自己的行为，不断提升服务质量。
三、狠抓节约环保。为响应国家的节能环保号召，我们在保洁工作中始终注意抓好物耗管理和节约降耗工作。
首先是注意把好采购关，杜绝伪劣产品和不符合国家环保要求的耗材流入，确保业主和到来的消费者使用安全。
其次是严格物耗定额管理，做到定额发放、合理配给，在保证需要的前提下，做到节约降耗。
三是爱护影都的公共财物。对影都内的各项设施勤检查，勤清理，发现问题及时报修，努力保证各项设施的正常运行。
四是努力为业主着想，要求每位保洁员做到人走灯灭，不用水时要及时关闭水龙头，从一点一滴的小事做起，尽可能为业主节约开支。
四、加强安全防范。在工作中我们注意安全事故的防范与意识的教育培训。经常组织保洁员开会强调安全工作，注意防火防盗，组织消防安全知识的培训与考核，使每位保洁员对防范和杜绝事故隐患的意识有了进一步的提高。
回顾一年的工作，虽然我们完成了为业主提供保洁服务的工作任务，但社会发展对我们服务行业的要求在不断提高，在工作中我们仍存在许多不足之处，主要表现在以下几个方面：
1、保洁人员素质参差不齐，人员流动量大，给我们的工作带来很大困难，虽然保洁员基本上能按标准完成工作任务，但在工作细节、行为举止等方面还存在不足，监督管理还有待于进一步加强。
2、保洁人员的专业技能培训还不够系统全面，专业化、规范化水平还有待提高。
3、各项记录、考核不够齐全，通过规范化、制度化建设让保洁员变他律为自律还需进一步加强。
展望新的年度，我们决心更加努力的做好保洁服务工作，针对自己存在的不足，脚踏实地，苦练内功。以更好的服务质量，努力为业主提供一流服务保障。
1、坚持“业主至上，服务第一”。要通过学习教育和严格管理，使“客户是上帝”的理念深入人心。要让每个保洁员做到“用心服务、不断提升保洁服务质量”。要经常征求、听取业主对我们工作的意见和建议，认真落实业主对我们工作的要求，不断改进和提升保洁工作水平，做到业主放心，客人满意。
2、加强队伍建设。保洁保洁员队伍的稳定，保洁人员素质的高低直接关系保洁服务工作的质量。在新的年度里我们要把队伍建设作为重中之重来抓。首先要把好招录人员关，努力把思想稳定、有敬业精神、吃苦耐劳、服务意识强的人员选用到岗位上来。二要做好岗前培训，岗中教育工作，并使之制度化、规范化。三是奖优罚劣，力戒干好干坏一个样，实行评优促差、末位淘汰制，对服务态度不端正、保洁质量不到位、经教育不改者坚决劝退。确保保洁员队伍整体素质的提高。
3、进一步加强制度建设。对现有的各项规章制度进一步修订完善。建立系统的绩效考核机制，培养保洁员的自觉、自律意识。把各项工作标准细化、量化、规范化。使每位保洁员熟知自己该干什么、不该干什么。用标准规范统一保洁员的行为，确保保洁服务质量让业主满意。
医院医保述职报告 篇4
20xx年后勤保障科围绕三级医院创建目标，坚持强化管理、提升素质、保障临床、服务患者、节能降耗的宗旨，较好地完成了全年的工作任务，现总结如下：
一、科室管理
1、每月召开后勤保障科工作会议，全面传达院周会精神，组织政治学习、后勤各项规章制度、职责学习等，使大家牢记工作职责，规范要求。同时，水电班坚持每日晨会制度，由班长主持，开展工作讨论、学习操作规程等，有效提高了水电班人员业务素质。
2、加强后勤报修服务管理，做到随报随修，且报修有登记，修复有反馈，责任到人，奖罚分明。
3、强化设备安全管理，设备按要求进行规范化管理，责任落实到人，坚持运行安全巡查，严格执行交接班制度，定期进行设备检查、保养。
二、安全生产
1、强化安全生产责任制。按照“谁主管，谁负责”的原则，后勤保障科牵头与各科室负责人签订消防安全责任书，使目标层层分解，责任层层落实，形成了“齐抓共管、群防群治”的良好局面，让全院所有科室、职工都参与到医院安全生产工作中去。
2、定期进行安全检查。安全检查小组每月25日组织水、电、消防相关责任人深入全院各科室对用电、用水以及电梯机房、制氧机房、配电房、单身宿舍等重点部位进行安全隐患排查、复查，并对排查出的问题进行分类整治检查，一般问题现场进行整改，对发现较大安全隐患制定了整改方案。1—11月开展专项安全检查12次，排查较大安全隐患10起，整改到位8起，整改率80%。并在8月份在全院开展“夏季后勤保障安全隐患排查”专项活动。
3、强化消防安全。为了提高职工实际防火能力，后勤保障科组织临床科室、消防重点部位进行消防演习，先后进行了“病员疏散、干粉灭火、消防栓灭火”等实地演习，极大地提高了全院职工的消防安全意识和技能。全年组织消防与培训演练41次，消防知识考试858人次。更换到期灭火器330只，更换维修疏散指示灯50个，更换消防应急灯30个，更换烟感探测器40个，消防建筑设施维保26次。
4、严格设备运行管理。电梯、配电房、制氧机房、泵房、压力容器等严格执行每日巡视、运行登记和机房管理等各项规章制度。
5、重视特种岗位技术培训和特种设备规范化管理工作。今年效验检测压力表、安全阀、绝缘工具共计39件，压力容器6台、电梯16台。积极派送员工外出参加特种作业操作培训，3名电工通过电工上岗证年审。7名电工获得制冷与空调设备运行操作证书。
6、重视污水处理和医疗废弃物处理工作。积极与市排水管理处及污水处理厂签订三方《污废水排放管理协议书》，认真对待上级主管部门定期、不定期检查，积极整改检查中发现的问题。20xx年污水检测合格，未发生医疗废弃丢失现象。
三、日常维修
20xx年全年拆装空调26台 ，维修空调56台，清洗中央空调水系统2次，清洗风机过滤器约590个，清洗回风滤网约3690个，安装维修管道约800米，清洗蓄水池1次消毒2次，疏通下水道约20xx余次，维修水泵14台，维护制氧机4次；维修灯具3753次、更换开关、插座181只，维修传呼系统293次，维修小家电2712个，清洗路灯灯172个；维保电梯384次，维修电梯35次，维修锁具1800件，维修加固候诊椅及陪护椅122张，安装电缆590余米。按照记录水电全年维修大小项目多达8600余次。后勤人员从下水道疏通到各种维修没有叫累没有怕脏，工作的复杂性和零碎性有力地保障了医院工作的正常运转，医院的每个地方、每个角落都有我们后勤人员的身影和洒下的汗水。
四、节能管理
1、认真做好水、电、气消耗量月报工作，加强同期比较监控，要求各科室节约用水，节约用电，节约用气，降低能耗。
2、要求水电工下修制度化、常态化、深入各病区巡查检修，杜绝长流水、长明灯、跑冒滴漏现象的发生。
3、凡是损坏的日光灯管全部更换成LED节能灯管。
4、根据气温情况及时开关中央空调；路灯全年均按季节调整开关时间，既保证了照明又避免了浪费；楼梯、电房走廊均换成了声控灯“人来灯亮，人走灯灭”。
20xx年在医院医疗设备增加、实习进修人员住宿增多、病理科装修、二号楼装修、西区医院门诊楼装修及建筑施工和水费及蒸汽费价格上涨等情况下，20xx年与20xx年同期相比，水费增加5.4万元，增幅11.7%；电费增加6800元，增幅0.17%；蒸汽费增加17.7万元，增幅 13.6%。
五、外包单位管理
为更好地服务临床一线，今年与华南物业公司、南澳洗涤服务公司续签了新合同，签订后双方责任更加明确，要求更加细化，合同的约束力进一步增强，专人负责考核，定期和不定期检查，实行分值考评，将检查时发现的问题及时反馈外包单位并跟踪落实整改。外包公司都因在每月一次的满意度调查中因服务瑕疵被处罚。
1、20xx年洗涤质量扣款共计600元。并针对科室提出的洗涤质量问题，及时与护士长沟通并了解原因，约谈南澳负责人协调解决，进行限期整改，减少了洗涤物品洗涤中存在的问题，最大限度地满足临床需要。
2、采取了奖与罚相结合的方法对华南物业进行考核。每天对华南物业进行监管和指导，发现问题限期整改。每月底进行保洁质量检查，并结合全院各部门的满意度调查情况，对华南物业进行考核，20xx年扣款共计3911元。
六、卫生城市、文明城市创建
为切实将创建卫生城市各项工作落到实处，为患者营造安全、整洁、舒适、文明的就医环境，后勤多次组织对病区、食堂、院内及家属区进行了除“四害”工作；对院内及家属区的绿化带进行修剪和整治，尤其是对家属区进行了彻底清理，做到“无死树、无枯枝、无垃圾”。 院内认真做好控烟宣传教育活动，华南成立了控烟小组，组建吸烟劝导员队伍，制定了控烟激励考核方案，20xx年对华南控烟奖励5120元，最大限度地调动华南员工控烟积极性，使控烟工作取得明显成效。从而顺利通过了卫生城市和文明城市的明查暗访。
七、物资采购管理
加强后勤物资采购的控制工作，严格执行物资采购程序，批量、大件物品实行招标采购。做到货比三家，积极进行网上采购、招标采购，保证了采购质量，控制了采购价格。办公用品与20xx年同期相比，减少1400元，减幅0。88%。
八、其它工作
1、完成西区门诊楼搬迁及腾空工作。
2、完成屋面手术室空调管道保温。
3、完成放疗科空调压缩机更换和漏氟维修。
4、完成地下室蒸汽控制阀更换。
5、完成手术室初中高效过滤器更换。
6、完成院内旧路灯拆除新路灯安装工作。
7、完成老手术室空调箱（室内）保温工作。
8、完成ICU两个病室吊塔设备绝缘检测仪更换。
9、完成全院各区域灭火器有效期标识。
10、完成西区电梯改造。
11、完成行政楼三楼和五楼常用的3个会议室普通虚光灯管更换成LED灯管工作。
12、完成北病房楼、门诊楼、行政楼中央空调水管道10多处管道更换维修工作。
13、完成北病房楼中央空调水系统15个末端过滤器及阀门更换 工作。
14、完成北病房楼中央空调6台螺杆机组保养（更换压缩机油）和4只靶流开关更换工作。
15、完成二号楼及西区医院门诊楼空调安装工作。
以上是20xx年工作总结，在顺利完成工作任务的同时，也存在诸多不足，如与临床科室的沟通还欠缺，维修有时不够及时等。在新的一年里，加强常规管理，注重工作实效，继续以“以病人为中心”的服务意识，努力做到：加强学习，提高服务意识；加强管理，提高服务水平；加强考核，提高服务效率。
20xx年后勤保障科工作计划
一、继续加强班组人员政治学习、业务学习、制度学习，以进一步提高员工政治素养和业务素质。
二、继续节能改造，加大节能检查和管理力度，完善资料，创建江苏省公共机构节能示范单位。
三、制定20xx年应急预案演练计划，严格按计划进行各项演练。
四、制定20xx年后勤设备维修保养计划，严格按计划进行维修保养。
五、加强全院职工、华南、保安消防安全培训和演练，确保人人会使用灭火器材、会组织疏散逃生。
六、严格按照三甲医院评审标准，进一步完善各项资料的收集。
七、继续加强全员安全生产意识，做到警钟长鸣。坚持巡查制度、目标管理，定期排查隐患，努力做到防患于未然。
八、加强设备维护外包单位管理和人员能力考察，确保设备安全运行。
九、加强重视污水处理和医疗废弃物处理工作。
医院医保述职报告 篇5
20_年，在院部的领导下，后勤工作人员树立一切为了临床，一切为了医院的服务思想，紧紧围绕临床的需要，围绕医院中心工作的需要，求真务实，齐心协力做好工作，完成了院部交给的各项工作任务。现将工作总结如下：
一、加强理论学习，提高思想政治觉悟，树立全心全意为人民服务的理念
认真组织全体科员不断学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想觉悟和道德修养，提倡奉献精神，全心全意为伤病员服务，全心全意为人民服务。
二、加强法律法规的学习，落实岗位责任制
没有规矩就没有方圆，法律、规章制度、岗位职责是我们行为的基本准则，是我们工作的合格尺度。我们在加强思想工作的同时，也加强法律法规，单位规章制度以及岗位职责的学习，不断提高遵纪守法、按规章制度办事，认真履行岗位职责的自觉性，努力完成各项工作任务。
三、加强科学文化知识，专业技术知识的学习，建设一个招之能来，来之能战，战之能胜的后勤战斗团队
医院后勤工作纷繁复杂，不同工种有不同的专业之术，有不同的岗位职责，要完成不同的工作任务，就需要一个有各种专业技术组合的队伍，就需要一个团结协作的队伍，才能更好地为临床一线服务，才能使医院这个大团体更好地为人民服务。我们后勤全体员工在加强思想政治学习制度化的同时，加强科学文化知识的学习，加强各岗位的专业技术学习，单岗位工种还要双技术知识学习甚至多技术知识学习。全面提高后勤服务的工作水平，满足临床一线的需求，多、快、好地为医院做好后勤工作。
四、千沟万壑点滴汇，历尽艰辛到海洋
经过几年的艰辛，经过千万人的努力，一座新医院终于在新的一年开始屹立在县城中。
五、完成了各科室变迁新医院的工作任务和各种集会的后勤工作任务以及日常的后勤保障供给任务
在搬迁任务中，在保证被服、消毒用品供应中出车多台次，工人数千人日次;物资办公用品供应多万元;中心供氧多立方米。物资供应做到下收下送，确保临床以及各科室的需要。加强职工食堂和营养食堂的建设，确保职工，实习生以及就医病人等膳食需要以及完成各种会议、来宾接待等工作任务，20_年_月_月食堂服务收入___多万元。
六、加强院容院貌建设，美化绿化环境
1、落实医院保洁制度以及分区保洁责任制，保持医院清洁以及环境的卫生清洁。
2、绿化美化医院，确保医院东院的绿化面积之外，新区医院新增绿化面积____多平方米。
3、积极参加城乡卫生清洁工程，完成县委、政府交给的城乡清洁工程任务。
七、存在问题
后勤虽然做了大量的工作，但医院在发展，要求在提高，需要我们不断的发现自己的问题，解决问题，跟上时代发展的需要。
1、后勤人员的思想政治、业务技术素质、管理水平偏低，需要加强学习，不断完善自身建设。
2、有些管理项目不到位，不完善，如固定资产管理。
3、未做到量化管理、社会化管理。
八、20_年工作计划
1、继续加强思想政治学习，法律法规、规章制度、岗位责任制的学习，职业道德知识学习以及科学文化技术知识的学习，不断提高后勤人员自身的素质，提高后勤服务水平。
2、进一步落实岗位责任制，确保后勤服务工作跟上临床的需要，确保医院的正常运转。
3、进一步解决存在的问题。
4、推进医院迁建项目第二期工程的建设，确保120急救中心项目在20_年月底前建成投成。开发医院东院投入运营，规划老年人医疗保健护理医院项目的可研申报工作。
5、做好职工之家住房房改工作。
6、逐步把后勤工作推向社会化，经营管理化。
医院医保述职报告 篇6
我院20xx年度的医保工作在院长的领导下，由业务副院长直接分管、协调我院的医保工作。根据年初与州医保中心签订的协议，我院认真贯彻和落实相关的政策、法规和州医保中心的相关规定，加强督促和检查，认真做好医保工作，让就诊患者明明白白消费，切实保障广大参保人员待遇，促进社会保障和卫生事业的共同发展。现将20xx年度我院的医保工作总结如下：
一、管理工作
1、在分管副院长的直接领导下，设医保办公室对院内医保政策、法规的执行情况进行督促检查，配合各医保中心做好服务管理工作。
2、建立健全了医保工作管理制度，医疗工作制度和相关工作制度，建立首诊负责制度，转科、转院制度等相关的核心制度。建立精神科临床路径，以科学化的临床路径管理入院患者的治疗、康复工作。建立一日清单制度，让住院患者明白自己每一天的治疗情况、费用支出情况。但由于我院住院患者的特殊性，清单患者不易保管，所以我院根据患者及家属的需要提供一日清单或汇总清单，对于此制度的执行情况得到患者及家属的理解，全年无此类投诉发生。
3、经常深入门诊、收费室及各临床科室督促检查收费情况和对医保政策的执行情况，对用药是否合理、检查是否合理、治疗项目是否合理进行检查，发现问题及时纠正和处理。对住院的参保人员，坚持不使用超出目录范围的药物，如果病情特殊需要使用的，必须向患者或者家属说明情况，得到患者和家属的同意并签字确认后方能使用。与患者家属无法未得联系的，因病情需要使用特殊的治疗、药物的，科室向医务科、医保办报告，得到批准后方可使用。全年未发现有不合理用药、检查、收费的情况，能严格执行医保相关政策。
4、严格执行出、入院标准，认真执行门诊首诊负责制，全年无推诿、拒收病人的情况，无不正当理由将患者转院、出院的情况发生。认真核对就诊患者提供的《社会保障卡》与其身份是否相符，就诊患者是否按规定参保，全年所有住院患者均按实名住院，没有出院冒名住院的情况。
5、全年办理职工医保出院结算XX人次，住院总费用XX万元，医保统筹支付基金XX万元。办理居民医保出院结算XX人次，住院总费用XX万元，医保统筹支付基金XX万元。
6、严格按医保相关政策对职工、居民医保门诊慢性病进行现场报销。
7、严格执行物价政策，全年无发现违反相关价格政策，私立项目收费、分解项目收费、超标准收费的情况。
8、每月按时做好医保申报表，及时报送相关部门，督促财务人员按时申报兑付医保资金。
二、宣传工作
1、遵守医院的各项规章制度，及时传达省州有关医保的政策、法规。与中心机房沟通后，将医保相关政策及收费项目、收费价格在电子大屏幕进行公示，由原来的厨窗式公示模式改进到电子化大屏幕公示，及时更新及增减内容，利用公示屏的宣传，主动接受患者及家属的监督，让来就诊和住院的患者、家属明白相关的.政策、规定，使患者能够及时了解相关信息，明白我院收费及医保工作管理情况。
2、每月一次组织学习新的医保政策，对州、市及和县医保中心反馈回来的意见进行通报，落实整改。通过通报各科室对医保、新农合政策执行情况所反映出来的问题，有效地制止了医疗费用过快上涨的势头。
3、门诊部设立了导医咨询台，负责指导和帮助患者就诊。并在收费室及住院部醒目位置设立医保意见箱，主动接受患者及家属的监督和投诉，全年共开箱检查12次，未接到与医疗保险相关的投诉。
4、热情接待患者及家属的来访、咨询，认真进行讲解和处理，不能处理的及时向领导汇报协调有关部门给予处理。遇特殊情况时，及时与医保中心取得联系，及时沟通，避免误会，确保问题得到合理、及时的解决，保障患者能得到及时、有效的治疗。
5、深入科室，了解医保政策执行情况，认真听取医务人员及患者的意见，及时分析做好反馈，做好各个环节的协调工作，积极争取更好的优惠政策，更好的为患者服务。
三、其他工作
1、按时上报上年度职工工资情况，以便州医保中心核定当年的医疗保险缴费基数，并及时申报新进人员及退休职工医疗保险变更情况和办理相关手续。
2、配合州、市医保中心完成临时性的工作，及时将有关部门的文件精神和政策接收、传达并落实。
3、严格执行《XXX人力资源和社会保障局关于进一步完善城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病慢性病管理工作的通知》（XX）〔2014]15号）规定，及时测试医保收费系统，并于20xx年1月1日开始执行特殊疾病、慢性病即时结算工作。
医院医保述职报告 篇7
这一年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的`领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。
八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。
医院医保述职报告 篇8
各位领导、同事们：
我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来，在院领导和同事们的配合支持下，我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务，全年出勤率100。在今年的社保大检查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共奖励我院5万余元，这些成绩的取得都离不开院长的支持，下面，将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标
1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查，发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作，坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项规章制度，完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用，保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用，做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果
1、落实督查职能，促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署，开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作，按照医保考核的内容制定了大量的考核细责，并做到月月有通报。发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查，按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查，对存在的问题进行总结，对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚，定期和不定期对科室进行检查，坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通，尽量做到早发现早预防，通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算
今年以来，我在工作中时刻提醒自己，“不该说的话坚决不说，不该办的事坚决不办”，坚决执行医院制订的各项大政方针，和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
（一）自我评价优点及不足。
1、优点：爱学习、肯钻研、能吃苦，能奉献、责任心和敬业精神强，对工作认真负责。
2、不足：管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。在平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。
（二）努力方向。
1、要围绕自己的工作中心，突出重点（医保政策的把握和医院的双赢方面），当好领导的参谋和助手。
2、加强学习，注重实践，不断提高自身素质。
3、扎实工作，求真务实，绝不辜负领导和同志们的期望。
以上是我任现职以来的述职报告，不妥之处，请各位领导和同志们批评指正。
医院医保述职报告 篇9
一、大力弘扬“作风严谨、追求完美”的医院精神
坚持“以人为本”的核心理念，遵守“大医精诚、精诚济世”的行为准则，积极培育健康向上的医院文化。
1、进一步加强医院文化理念教育。
文化理念建设与优质的医疗服务得到有效结合，采取医院集中培训与科室培训学习相结合，科室每季度组织一次以提高文化素养为内容的知识学习，深刻领会医院文化内涵，学习报刊杂志刊登的优秀文化理念文章，引领职工健康向上的世界观、人生观和价值观，激发爱岗敬业、开拓创新、无私奉献的工作精神。
2、逐步完善医院文化制度建设。
按照“思想导航、制度规范”的文化建设思路，医院印发了《人性化服务考参考手册》，规范了职工的行为标准，有效的提升了职工的行为意识。不断完善医院各项管理制度和奖惩措施，尤其在行风建设、思想道德建设、优质服务、劳动纪律等方面加大了奖惩力度，牢记医院院训“崇尚先进、鞭挞丑恶”，牢记“大医精诚、精诚济世”的行为准则，对慢待患者的职工给予了严厉思想教育及相关惩罚，增强全体职工对规章制度的执行力。
二、继续加强硬件建设促进医院良好发展
任院长为首的新一任领导班子通过，上跑资金、自筹资金。改扩建了供应室、中药房、检验室、洗衣房、配电室，配置按照了高标准的医用电梯;高标准接建、装修老病房楼道提高了病房标准。引进了腹腔镜、彩超、800ma日本岛津光机、电子胃镜、呼吸机、口腔科综合治疗台、耳鼻喉科综合治疗台、大型中医康复理疗设备。这些先进医疗设备的购进，为医院的发展打下了坚实的基础，为诊断、治疗疑难疾病创造了良好条件使医院的医疗技术水平跃上了新的台阶。为保障设备扩容带来的电量增大，购进了大功率发电机，改造了多年老化危险重重的用电网。修建了40个停车位的后院停车场。干净、宽敞、明亮的院容院貌，设备先进、住院环境优雅的中医医院，为老百姓解决了看病难、治病难的问题。
三、加强学科建设和人才引进与培养，推动医院整体技术水平提高
1、开展创建“做学习型职工、建学习型医院”活动。
一是院方每月组织院内业务讲座，截止10月份共组织讲座26次。
二是每位职工结合自身情况认真谋划了个人发展规划，明确奋斗目标，并制定相应学习计划。各科职工每月1篇自学笔记、1篇读书笔记，全部按时参加医院组织的继续教育培训。
三是各科室主任、护士长根据本科工作制定了年度业务学习计划，系统、全面的开展了科内培训;
四是各科室认真开展了三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论、安全日讨论、读书报告会等医疗、护理业务活动，达到了增强科内学习气氛，相互勉励、共同提高的目的`。
2、科室的迅猛发展。
通过下大力度扶持中医综合科，发扬中华传统医学，中医综合科的中医诊疗率占全院业务量的近40%。服务区域由以前的县城内扩大到现在的周边县、市。成立的中医康复理疗中心从规模、设备到人才为全县之最。有效的继承和发扬了中国传统医学的博大精深。技术力量的不断充实带动了医院妇产科、外科、骨科为重点的几个学科的迅猛发展。以妇产科的全子宫切除术、盆腔癌清扫术;外科的甲状腺切除术、乳腺肿瘤切除术、脾切除术、胃大部切除术，同时成功开展了建院以来的第一例开胸手术;骨科全胯置换术、人工股骨头置换术、髓核摘除术等为代表的大型手术的开展，为医院的服能力提升了一个新的台阶。以发展迅猛的耳鼻喉鼻内镜微创手术的开展、口腔科种植牙的开展为代表的“新秀”科室已逐步走向排头兵的行列。
3、强化人才培养，逐步完善人才梯队建设。
任院长提出了人才培育“请进来、走出去、内培训”的“三部曲”工程。强力打造名医璀璨的特色中医院。与北京积水潭医院成为协助单位，同时聘请沧州市中心医院专家、沧州市眼科医院眼科专家、沧州市中西医结合医院专家、县内知名妇科。
