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措施方案【篇1】
关于新型农村合作医疗 工作存在的问题及整改措施
为了进一步加强我院的新农合工作，确保参合农民利益，促进我院做到“合理检查、合理用药、合理治疗”，有效降低就诊病人的医疗费用，规范新农合资金使用，针对我院新农合工作运行过程中存在的问题，按照上级主管部门要求，特作以下自查与整改。
一、住院方面
我院新农合政策有些业务不是很熟练，存在违反规定现象，根据新农合病人住院标准，未能认真落实管理制度，在服务过程中致使住院过程中超标准用药，过度检查现象。
二、整改措施
1、加大学习力度，组织科室人员对新农合政策实施深入学习。
2、加强科室人员对新农合政策制度、进行掌握重视。
3、严格执行新农合政策有效整合资源，建立一系列相关制度。
4、建立自查自纠制度。完善制度，落实职责，科室负责人要对科室进行督查，结合科室特点，重点查医疗文书规范、超标准用药，过度检查现象，通过这些措施及时了解医德医风现状，做到边查边改。 我科对于上述存在的问题，做出了具体分析及整改措施。在今后工作中我们不断总结经验，加强各项关于新农合医疗制度的学习。一定会杜绝此类问题的再次发生，切实搞好整改提高。
XX医院XX科室
2016年7月20日
措施方案【篇2】
按照在创先争优活动中开展基层组织建设年的工作部署和要求，认真组织，扎实推进，完成了调查摸底、学习动员阶段、分析评议阶段所规定的各项任务。在活动中，党支部率先召开了会议，进行了宣传动员，并通过调查摸底，重点摸清基层党组织班子建设、作用发挥和党员群众所思所盼等情况，广泛地开展交心谈心活动，并对征求来的意见、存在的主要问题和原因进行了认真分析和剖析，针对存在的问题，党支部制定整改方案如下：
一、整改事项
1、政治理论学习不够。平时比较强调客观原因或忙于事务工作，放松了对党员的学习要求，导致政治水平不高，理论根底不深，洞察力和敏锐性较差，考虑问题的高度不够，运用理论解决实际问题的能力不强。
2、理想信念不够坚定，宗旨意识有所淡化。全心全意为人民服务的宗旨意识树立不牢，为共产主义事业奋斗终身的激情有所降低，对搞好办公室工作的长期性、艰巨性认识不足，吃苦耐劳、无私奉献精神不够。
3、开展批评与自我批评不够。个别党员有做老好人和怕得罪人的思想，工作中事不关已、高高挂起，与群众沟通和交流不充分。
4、活动开展少，凝聚力和战斗力不强。支部组织开展争先创优主题活动少，未能很好地激发出党员的工作热情，共产党员的朝气、先进性在工作中表现不突出。支委成员与党员之间思想沟通少，对党员的思想状况和需求了解不够，特别是对离退休党员、干部关心、帮助，解决实际问题不够，组织的温暖没有得到充分体现。
二、整改目标
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，加强党支部的思想、组织、作风和制度建设为目标，切实解决党员队伍中存在的突出问题，进一步振奋精神，求真务实，扎实工作，不断增强党支部的创造力、凝聚力和战斗力，把党支部建设成为坚强的战斗堡垒，充分发挥党员的先锋作用，为宗宅村全面发展作出新的贡献。
三、整改措施
1、关于政治理论学习不够的问题。
整改措施：一是坚持把思想理论建设放在党支部建设的首位，切实加强对马列主义、毛泽东思想特别是邓小平理论和“三个代表”重要思想的学习，进一步增强贯彻党的基本路线和各项方针政策的能力。二是围绕增强执政意识、提高执政党能力，进一步拓宽学习内容，完善学习制度，创新学习方法，提高学习质量，不断增强学习的针对性、系统性和实效性，努力建设学习型党组织。三是完善理论学习制度。做到学习内容、时间、人员的落实。每月集中学习不少于1天，并做好学习考勤和记录，注重学习效果的提高。四是组织党员积极参加镇、村举办的各类形式的报告会、理论讲座等，帮助党员了解国际国内形势，提高分析问题、认识问题的能力。五是开展党员学习交流活动，达到共同提高的目的，营造一个良好的学习氛围。六是加强对党员学习的指导和督查。党支部每半年对党员的学习情况进行一次检查，并将情况予以通报。
2、关于理想信念不够坚定，宗旨意识有所淡化的问题。整改措施：一是坚持不懈地教育引导党员牢固树立共产主义理想和信念，牢固树立正确的世界观、人生观和价值观，增强政治意识、大局意识和责任意识。二是组织党员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，在政治上、思想上、行动上走在前列。三是加强全心全意为人民服务的宗旨教育。真正做到“权为民所用、情为民所系、利为民所谋”，实现好、维护好、发展好广大人民群众的根本利益。四是突出正面典型教育。及时挖掘身边涌现的优秀党员、先进人物，用身边优秀党员的先进事迹，教育党员，使党员学有目标，赶有方向。五是经常进行革命传统教育。通过适时组织党员到革命圣地参观、观看革命传统电教片、请英雄人物讲传统、请专家讲党课等形式，教育党员继承和发扬革命传统，振奋革命精神，永葆先进性。
3、关于开展批评与自我批评不够的问题。
整改措施：一是从“三个代表”重要思想的高度，教育引导党员充分认识开展党内批评是纯洁组织，增强党的战斗力的有力武器，是克服不良作风，解决党内矛盾的正确、有效方法，不断提高每个党员开展党内批评的自觉性。二是从维护党的团结统一的深度，教育引导党员正确认识开展批评与维护党的事业，对同志高度负责的关系；处理好开展批评与维持团结，揭露问题与维护形象，敢于直言与维系感情的关系。三是从提高个人修养的角度，教育引导党员努力做到襟怀坦白，光明磊落，勇于坚持真理，改正错误，不以关系代替党性，不以感情代替原则，真正做到“自我批评真心真意，开展批评实心实意，接受批评诚心诚意”。四是坚持党内民主生活会制度，严格按照规定在党支部内部开展批评与自我批评，对领导干部实行有效的监督和帮助。同时，提高民主生活会的质量，切实防止把民主生活会开成“评功会”和“牢骚会”，确保实效。五是建立健全多渠道监督制约机制，坚持党员干部述职、评议和讲评制度，敢于揭短亮丑，以实际行动促进党内批评的深入开展。六是支部每半年开展一次集体交心谈心活动，形成一个“严肃认真对待自己，真心诚意帮助别人”的团结活泼的氛围，经常性开展批评与自我批评。
4、关于活动开展少，凝聚力和战斗力不强的问题。
整改措施：一是将进一步理顺支部工作思路，健全内部管理制度，确保支部各项工作全面开展。目前，支部已开展了多次内容丰富的主题活动，效果很明显，团队的凝聚力和战斗力正在逐渐增强。二是建立健全支部工作新机制，规范支部对党员的日常教育管理，坚持“三会一课”制度，在支部内开展党员意识、责任意识、工作意识、学习意识、表率意识的学习教育活动，使党员同志通过学习形成共识。三是建立谈心制度，支部委员多与党员同志交换思想，多听取党员同志的意见，每年至少要与分工联系的党员谈心一次，调动党员同志的积极性，发挥共产党员的先锋模范作用。
措施方案【篇3】
国外商业贿赂整改措施
国外商业贿赂整改措施
商业贿赂在各国都是打击对象。严格的法律,成熟的市场机制,全面打击的氛围,是使其危害降低到最小的必要条件。以下介绍一些国家治理和打击商业贿赂的做法,以供学习和借鉴。新加坡:采取一切措施减少腐败机会。新加坡最重要、最有效的经验就是采取一切可能的措施减少腐败的机会。新加坡是公认的亚洲最廉洁的国家。早在1960年,新加坡政府就修改了早年殖民时期的《预防腐败法》,到1993年共进行了七次修改。《预防腐败法》对贪污、贿赂行为做了非常严密和具体的规定。在证据上,对官员腐败采取有罪推定。如果一个官员被发现生活阔气,消费明显超过收入,或拥有与收入不相称的财产,法院就可以此作为受贿的证据。法律还给予反贪人员很大的调查取证权,规定被控方家属和证人有提供实情的义务,否则将受到严重处罚。韩国:着力建设没有腐败的先进型透明社会。韩国防止腐败和贿赂的一个关键性措施就是对各级政府和公共机关进行清廉度调查。负责腐败预防工作的韩国国家清廉委员会自2∞3年起对全国325个政府和公共机关进行一年一度的清廉度调查,得出各机关的清廉度指数,按中央级政府机关,地方级政府机关和公共机关的类别进行清廉度排名。韩国政府采取的另一个反腐败措施是2∞5年由韩国政府、政界和经济界共同签署的《透明社会协约》,34日标是应立没有腐败的先进型透明社会。日本:老虎苍蝇一起打,企业成为反商业贿赂主体。商业贿赂是日本各种贿赂中最主要的形式之一,它不仅对经济问题本身产生影响,而且还时常涉及政治领域,造成政坛大地震。当前,日本已经构筑起一整套比较有’效的
制约机制,在很大程度上减少了商业贿赂的发生。首先是在法律上筑起反商业贿赂的重要防线,严厉打击商业贿赂行为,连微小的商业贿赂事件也决不放过,日本界定的贿赂范围相当广,凡是能够满足人的需要或者欲望的一切利益都可以算作贿赂,包括提供性服务以及高规格的宴请和接待等。日本有关部门对行贿受贿罪的查处十分严格,\"老虎\"、\"苍蝇\"一起打。如日本前首相田中角荣身边的工作人员利用首相的影响力,为美国洛克希德公司牵线搭桥,向日本全日空航空公司推销一批大型客机,并接受好处费的\"洛克希德\"事件中,首相田中角荣被逮捕,并最终被判处有期徒刑4年。日本末企业基本上都建立了一套严密的防止和制约商业贿赂的机制。压滤机滤布厂家其中最主要的是实施严格的招投标制度。企业的最高领导人不直接参与招标工作,具体的招标工作由具体部门组成的招标小组进行。还有人对招标小组有无违反招标程序进行检查监督,防止个别人在招标中营私舞弊,接受贿赂。瑞典:立案门槛低,监管举措多。瑞典在反对商业贿赂和腐败方面的立案门槛是很低的,但即使如此,一年到头也很少听到有贿赂腐败案发生。瑞典全国的商业贿赂案每年仅50余起,在国际透明组织每年评出的全球最廉洁国家中,瑞典也总是名列前茅。瑞典首创了很多先进的制度,被很多国家学习和借鉴。例如,专门的检察官制度就是瑞典人的发明,并且至今仍保持着很强的独立性。瑞典国家反腐败办公室的布鲁奎斯特检察长说:\"虽然我是单位领导,但也不能命令或指示手下的检察官如何办案,事实上,首相也无权这么做。\"此外,瑞典还是世界上 私用或收受贿赂,可以向有关部门或媒体举报。这就大大降低了商业贿赂发生的可能性。瑞典的经济也比较透明。在瑞典,即使是个人出售房屋、汽车等私有财产,也要使用招标的方式。在其他国家,啤酒生产商用销售提成鼓励商家促销他们的酒,或者出钱请商家把他们的酒摆放在显著位置,都是很平常的销售手段,但是这些瑞典都是不允许的。在瑞典,公平竞争的理念早已深入人心,因此诚信对瑞典人来说是非常重要的品德,深以腐败为耻。另一方面,瑞典的个人所得税非常高,因此人们也格外关注政府的廉洁程度,不允许自己所交纳的税款有丝毫的滥用,认为任何的腐败都是不能原谅的。在这样的基础上,瑞典形成了\"全民监督\"的环境,媒体、民众都是\"检察官\"。瑞典前副首相莫娜·萨林就是因使用公务信用卡购买个人衣物遭到媒体曝光,引起了民众非议,最后断送了政治前途。目前,瑞典国家反腐败办公室受理的很多贿赂案件都是源自媒体和民众的举报。德国:医药购销领域标准明确。目前,德国治理商业贿赂的法律主要有《反不正当竞争法》、《德国刑法典》和《反腐败法》。这些法律对各种形式的贿赂做了界定,并规定了相应的惩治措施。除尘滤布在德国,制止贿赂行为主要是通过司法手段而不是行政手段,以排除行政机关的不适当干预。德国的市场竞争环境已经相当成熟,舆论监督也很严格。如果一家公司做出了违法行为,它不但会受到法律制裁,而且还会遭受舆论批评以及竞争对手的排挤,公司形象将大大受损,甚至会破产。在这样的背景下,德国公司尤其是大公司的犯罪动机很小。医药行业是个特殊领域,为了避免医药公司向医生行贿,德国医学科学专业协会、联邦药物生产商协会、联邦医院药房联合会、德国大学联合会等12个相关协会制定了《企业同医疗机构合作的刑事评估要点》。内容分三个部分。 员必须了解的法律知识; 如,上世纪90年代中期,为了讨好美国农业部以获得一些政策方面的好处,一家美国农场向当时克林顿政府农业部中的一位部长级官员的女儿提供了上学的\"奖学金\",并出资邀请这位官员到农场游玩,花费几万美元。这件事情被媒体曝光后,这位农业部官员面临巨大的舆论压力,不得不引咎辞职。
四是法律机制。严格的反腐败立法和执法是打击商业贿赂最重要的手段。在这方面,美国根据实际情况不断制定和修订相关法律打击商业腐败,为治理商业贿赂提供了有益的借鉴。此外,美国制定了《反海外贿赂法》,把反商业贿赂推向海外。该法律适用于美国公司在海外的商业行为,适用于任何公司以及为公司效力的高管人员、董事,雇员或代理人。该法律对美国公司遵守所在国法律、禁止贿赂外国政府工作人员,以及建立完善的财务制度等问题进行了明确规定。从美国的情况看,治理商业贿赂既需要严格的立法和执法,也需要营造一个不利于商业贿赂生长的政治,经济和社会环境
附送：
国外感谢信信封
国外感谢信信封
也没有写感谢信的习惯。不仅是我，我从前工作的公务员圈子里，即便被邀请去参加正式会餐，也几乎没人写感谢信。在那个圈子里，“太忙了，没时间”这一理由是可以通用的。大家认为，包含了工作内容的会餐应当算做工作时间。由于这一习惯，即便是在接受私人邀请的时候，大家也往往会忘记写感谢信。现在想来，以前的我们
是多么不懂礼仪，真是令人惭愧。我在澳大利亚担任总领事期间，官邸宴会中邀请的客人们，一定会寄来感谢信，这使我深深地反省了自己以前的行为。“感谢您的美餐。好客的主人使我度过了难忘的美好时光”，“承蒙您邀请，我得以加入嘉宾之中，进行愉快的交谈，非常感谢”—招待会中邀请的客人纷纷寄来这样的感谢信。作为主办方，收到感谢信更令人欣喜：
客人能够过得愉快，是最让人欣慰的了。有了这样的经历后，我也留心要尽量写感谢信。如今既有电话，电子邮件也已经普及，特意在信封上写上地址姓名、贴上邮票、寄出感谢信，似乎是太过悠闲的行为，但这可以表现出一个人的品位。如果不擅长文字，那么像美国人那样使用感恩卡也不失为一个好办法。在精致美丽的卡片上添一句话、署上名，就可以了。预先买些纪念邮票，用时就贴上。我们能找到一大堆理由不去写感谢信，抽不出时间、字太难看、想不出合适的话，但我们还是应当努力，不要去放任自己。写感谢信一旦成了习惯，那么没写的话心里就会不踏实。手边常备一些卡片、信封和邮票，需要时立刻就可以用。拥有印着自己名字和住址的信封或便笺，也是很好的。不仅在宴会之后，收到礼物、听了有益的良言、收到书等，都是写感谢信的时机，机会可谓层出不穷。在绞尽脑汁思索佳字秀句、期望能拨动对方心弦的时候，可不要错过了感谢的时机。
总之，关键是要“写”。礼貌地表达谢意，不仅能提升你的品格，还是能使你的人生变得丰富的魔杖。在各种各样的聚会上都露个面、转上几圈、发发名片，这样并不能经营出人脉。通过包含了自己心意的感谢信，你的名字与善意才会深深地留在对方心里。”
篇2：
国外感谢信信封公司简介：
山东世纪开元彩扩摄影有限公司（公司简称：
世纪开元个性定制） 成立于2001年3月9日，是国内最早最大的数码照片网上冲印网站，201X年升级后成为国内最大的设计师平台。用户不仅可以享受专业的照片在线冲印和最新潮、最时尚的个性di照片礼品定制服务，还可以真正0成本开店，享受设计过程，获取设计收益。世纪开元定制平台在201X年初投入巨资购买了国际领先水平的富士激光数码冲印设备，同时推出了数码照片网上冲印服务，属于国内最早开通网上冲印服...
措施方案【篇4】
班级工作整改措施
昨天，我校在学校以及领导的安排下开展了班主任经验交流活动，通过各位领导以及各位班主任的发言，我认识到了我自身在班级管理中还存在着很多问题。现就这半学期来工作中的不足之处进行梳理,并制定出改进措施。
我从“敬”“竞”、“静”、“净”四个方面作了如下思考: “敬”： 敬师有礼（规范行礼；主动问好；微笑待人） “竞”：从我自己的方面来说，主要精力放在了班级纪律的管理和教学方面，虽然班级在学习、纪律、作业等方面也开展一些评比活动来调动学生的积极性，但评比没有系统性，导致虎头蛇尾，久而久之学生们的积极性就没那么高了。经过认真的思考，我在调动学生积极性方面将采取这样的思路，即从课间文明活动、课堂听讲纪律、个人卫生情况、教室保洁情况、升旗、两操及放学路队情况、值日完成情况、早自习纪律情况、课堂作业完成情况、家庭作业完成情况等方面在班级中开展“十佳好学生“的评比活动。如：某个学生获得一项表扬记一面小红旗，每月评比一次，看谁的红旗最多，找出前五名，从几方面获得了红旗就为本月“几佳好学生”，颁发班级小奖状。学期末获得小奖状最多的学生为班级“十佳好学生”。
“静”：本学期学生在上操、体育课、放学路队中，“安静”一直做的不好，每次都需要老师亲自到队伍前安排才能安静、整齐地把队伍带走。追其原因有以下几点：
1 1.没有负责任又懂得班级管理的小干部。
2.学生不知道该怎么做，以为老师不在就可以说话。 3.学生的自觉性差，没有规范约束他。 针对以上问题我制定出以下措施：
1.对小干部进行定期或不定期培训，使他们懂方法，会管理。 2.明确路队要求，制定表扬和惩罚措施，奖惩分明。 3.以“十佳好学生”评比为契机，调动学生积极性。 另外，在学生的课间活动方面本学期也存在一些问题，尽管老师总是强调课间不允许追跑打闹，但学生根本就听不进去。所以在后半学期，我要充分利用班干部资源，对学生进行管理，还要在课间时安排一些娱乐活动，以吸引学生的注意力。再有就是借助“十佳好学生”的评比来调动学生的积极性。 我想，有了以上这些措施，“静”在我班也会有好转。
“净”：这是一个老让我头疼的问题，教室里刚刚拖完的地面，一会儿就脏了，光靠老师一个人来保洁、监督根本就不是办法，原因是：
1.学生没有良好的保洁习惯，认为反正教室又不是自己的家，脏东西可以随便扔。
2.班干部的管理意识不强。
3.对于破坏班级卫生的行为没有惩罚措施，所以就没有任何约束。
根据以上原因制定出了如下措施：
2 1.制定班级卫生保洁细则，规定每位学生都有保护教室卫生的责任，不能随便向教室或楼道扔东西。
2.对班干部进行培训，增强监督、管理力度。
3.对于屡次破坏班级卫生的同学要给予一定的惩罚。如：增加其做值日的次数或减少其获得小红旗数等等。
经过以上整改措施的实施，我相信，后半学期我班的班容、班貌会有一个很大的改善。
措施方案【篇5】
医院医疗服务自查整改措施
篇1：医疗安全自查报告及整改措施
医疗安全自查报告及整改措施
医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：
1、存在的问题：
（一）.医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。
3.药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生
（二）.服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提
供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员
服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。
（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。（迷你句子网 Jzd365.COm）
（四）.环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改
2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范
非医疗因素引起的意外伤害事件。
（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。
（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工
资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”（爱心、耐心、细心、责任心）教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。
强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、**八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。
5.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分。卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。
6.加强新农合工作。
按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。
20XX年7月18日 篇2：医院检查整改报告
关于卫生监督所4月20检查的整改报告
一、存在的问题
1.门诊治疗室和住院部治疗室的医疗废物分类收集桶无标识。
2.紫外线消毒记录无累计时间。
3.门诊治疗室无医疗废物处置记录本。
4.门诊治疗室未设置医疗废物转送桶。
5.住院部治疗室泡手桶无消毒液更换时间标识。
6.住院部病房内患者输液无输液卡。
7.一次性注身器（20XX0812）一次以下输液器（20XX0219）未索取 生产厂家同批次检验报告单。
8.未公开医德医风监督途径。
9.未公开将需服务的项目，内容和服务对象。
10.执业人员张文杰执业地址未及时变更
11.未拟定医疗事故月分析制度，中医师查房制度，中医会诊制度。
12.放射工作人员未佩戴个人剂量计。
13.未建立放射工作人员职业健康档案。
14.未拟定投诉接待“首诉负责制”。
15.未建立受赠受助及接受捐赠情况登记本。
16.未建立不明原因疾病的病历分析及总结。
二、原因剖析
1.对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。
2.缺乏医疗法律、法规的学习。
3.对医疗设备工作原理认识不够全面。
4.未加强医德、医风的学习与教育。
三．整改措施
1.加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习，提高工作人
员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免
交叉感染情况的发生，针对上级卫生行政部门所检查出来的问题，如：护理站泡手桶未标识
清楚消毒液更换时间的问题，我们要标明消毒液名称、浓度以及明显的消毒液更换时间标签。
医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废物去向登记，做到院内不交叉
感染，院外不污染环境。
2.认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗，上岗前接受医疗发律法规的学习，
积极开展医疗事故的事例学习及医疗事故处理办法管理的相关内容，建立医疗事故月分析制
度，中医师查房制度、中医会诊制度。根据本院实际情况，门诊与住院部协调操作，做到每
一位门诊轮流患者都有输液登记，护士站与输液患者都各持输液卡，全面落实三查七对制度。
（附件一、二、三）
3.合理、规范使用医疗设备。对本院的医疗设备进行规范化的管理，设备使用每次的运
行情况、设备维护情况登记在册，了解医疗设备工作原理，做到医务人员与设备“知已知彼”，
工作人员要有防护，设备要常维护。针对本次上能行政主管部门所提出的问题，如：紫外线
消毒灯管的累计时间，放射工作人员佩戴个人计量计等情况， 立即整改。每根新紫处线消毒管有效消毒时间大约有5000小时，累计时间一到，马上更
换。放射工作人员建立个人健康档案，定期体检。关于佩戴个人计量设备情况，已提交主管
领导协调解决。完善了一次性用品的使用管理（生产厂家检验报告单）。
4.加强医德、医风建设，增强全心全意为人民服务的观念。良好的医德医风是一种动力，
它能引导每一位医务人员去为能够更好的解除患者病痛而更加努力学习业务。在大力加强医
德、医风建设的同时，我们也要认真、虚心接群众对我们的监督，公开我们的服务项目，建
立完整的监督途径，设立医德、医风监督小组，由院长担认医德医风监督组长，副院长和相
关负责同志为成员，认真落实医德医风监督工作。 今后，我们将改变以往不良习气，规范我
们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工
作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展。以
上内容，请上级领导提出宝贵指导意见。 附件一：
天堂镇卫生院医疗事故月分析制度 为了确保医院各科室医疗服务过程能够安全有序的进行，由院长、业务副院长及各科室
负责同志成立医疗事故分析小组。
1.每月进行医院医疗服务过程中所存在的问题进行分析、即时解 决问题。
2.各科室负责同志对本科室在实际工作中所存在的问题作出归纳总结。
3.组织医务人员学习医疗法律、法规，医疗事故处理条理。
4.对在医疗服务过程中违反操作的人员进行批评与教育。
5.不定时检查医疗操作情况。特别是对一些操作风险大的诊疗活 动的医患沟通情况、谈化记录、操作规范、操作记录等方面进行随机检查。
6.遇到不能解决的问题，即时上报上级主管部门，协调解决。
7.重点对每月医疗质量、医疗服务、病历书写规范、临床合理用 药等进行分析评议。
8.每月由院长主持召开一次全院医疗质量和安全分析评议会。附件二
中医师会诊制度
1.凡遇证情复杂等疑难重危病证，应即时申请会诊。 ２．重危或急诊会诊，必须随请随到。３．会诊发生异议时，主持人决定会诊意见及其治疗方案。４．科内会诊由经治医生或主治医师提出，主任医师主持并召集有关 医务人员参加，经
治医师做好详细会诊记录。５．科室间会诊由经治医师提出，主治医师同意，填写会诊单，被邀 科室应指派主治医
师以上人员前往，会诊要在两天内完成。 ６．院内会诊由主任医师提出并主持，重大会诊需经医务科同意，邀 请有关人员参加。
会诊时，医务科要有人参加。８．无论院内、院外、科室间或科内会诊，会诊前经治医生及主治医 师，应准备好四诊
摘要及有关材料。会诊中要充分讨论，做好记录，最后 由主持人进行总结。篇2：医院检查
整改报告3 尊敬的卫生局领导：
感谢20XX年7月20日太原市晋源区医政处领导和各位专家组老师对我院申请的《医疗
机构执业许可证》年度检验进行现场审查，针对存在的问题，20XX年7月27日我院召开科
室负责人会议，对存在的问题进行讨论，并提出整改措施。现将整改情况报告如下：
一、存在的问题：
1、处方书写不规范，抗生素使用欠规范，交接班记录欠规范。
2、检验科未开展室间质评。
3、高危药品标识不清，护理制度及操作规程熟悉度欠佳。
4、诊疗室设置欠合理，无洗手设施。手术器械包内器械清洗不 洁，有锈迹。
二、整改措施：
1、严格按照《处方管理规范》的要求书写处方；
2、对急、危、重病患者要严格按照《十五项医疗核心制度》中 的医生交接班制度进行交接班。交接的医师双方必须进行责任交接班签字，并注明日期
和时间。
3、严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》的有关规定使用抗 菌素。积极投资建设细菌培养室，开展临床微生物检测与细菌的耐药监测工作，以达到
进一步合理使用抗菌素。
4、治疗室药品摆放要合理、规范，高危药品要有红色标识。
5、加强学习护理制度及护理操作规程，使每个护士都熟知。
6、治疗室尽快安装洗手池。
7、手术器械严格按照《消毒技术规范》规定进行清洗、消毒。 打开手术包若发现器械不洁则禁止使用，立即更换器械包。
8、送检验科人员外出培训，学习有关质量控制等方面的内容。 今后我们积极主动做好
各项服务工作，加强相关法律法规的学习，认真做好院内自查，及时发现问题，及时解决问
题。严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展，以上内容，敬请领导提出宝
贵指导意见。 *****医院 20XX年7月28日篇3：医院整改报告 关于xx医院存在问题整改情况与下一步 发展思路汇报
尊敬的卫生局领导：
去年八月份县卫生局组织评审组对我院工作进行检查评审，指出诸多存在问题，并作出
相应的处理，对维护我县卫生改制成果，切实保护医院职工利益，保障患者基本权利及医疗
安全具有重要意义，对xx医院长远发展具有重要的促进和鞭策作用。 为了更好发展xx医院，保护职工利益，解决病人看病贵，看病难的问题，我们针对评审
中存在问题进行认真梳理和整改，经过一段时间的努力，我们做出了一些成绩，现在我们将
xx医院近期工作和下一步发展思路向领导汇报如下：
一、按要求变更医院法人 重新调整股权结构
1、原有xx股东全部退出股份，化解了原有股东间矛盾。目前为yy一人购买原有股份，
占有xx医院100%股份。
2、医院法人将在卫生局同意下依法变更，《医疗机构执业许可证》将同时进行校验和变
更。
3、成立医院管理和监督领导小组，这项工作将在法人变更和取得《医疗机构执业许可证》
后按步骤进行。今后将按照有关要求正常召开职工大会，研究医院重大发展决策和重要工作
决定。
二、统一医疗发展思路，强化内部管理，迅速提高公卫服务和医护等工作质量
1、成立新的医院管理班子，我们通过走访当地群众，和老职工谈心，开内部职工交心会，
找到医院发展症结，弄清楚存在问题，统一了医院的发展方向。大家认为，医院内部矛盾是
管理上的矛盾，是可以改变的，如果不迅速改变现状，xx医院不但自身发展受到极大影响，
还将拖累全市、全县医改成果，甚至成为改制后第一个退出医疗市场的一级医院。认清问题
谋发展，决不成为改制拖累人，目前在xx医院内部形成领导拿决策，想出路，职工齐心上，
带头干，全院上下努力争口气，谋发展，做事业，开辟医院工作大好局面。
2、树立医疗安全第一思想，首抓医护质量管理和人员引进。 我们知道，医疗工作事关
百姓生命安全，与生命息息相关，事关百姓无小事，百姓小事做好成大事。 第一步引进内、外、妇、儿、中、护、药等各科执业人才十二名，改变了过去医院“医
院无管理，看病无医生，注射无护士，拿药无药师”的四怪现象，现在基本满足各科室需求，
解决当地居民看病的实际困难。第二步我们新聘请注册执业护士六名，给xx医院护理工作带来新的气象，对我们现有的
护理质量保证起到至关重要的作用，同时成立管理组织对各科室病人登记、上报等存在问题
进行督查和整改。 第三步对现在工作人员进行严格管理，保证人员到岗在位，实行考勤机一天二次考勤，
并确立考勤小组对医院在岗人员进行不定期抽查，奖优罚懒。
三、引进人才增加设备 美化环境服务百姓 目前cc县医疗卫生事业发展迅速，医疗资源总量大幅扩张，但乡镇医院存在环境简陋，
医务人员技术老化，医疗设备陈旧，医疗项目不全等问题，背离当前cc医疗市场发展的总体
趋势，难以满足农村居民不断扩大的医疗需求，也难以适应cc经济社会快速发展的需要。为
此我们做了以下努力：
1、改善医疗环境，逐步达到一级医院要求。 近日，我院已投资近十万元对原病房进行改造，对内部环境进行整改，如新修、改建住
院部、护理组、药库、化验室、b超等科室，整理院内花草树木，美化环境，清理下水道，
修建三个水冲式厕所和二个化粪池，改造医院原有的老化线路，确保用电安全。
2、添加基本医疗设备。正洽谈购进彩超一台，预配空调三十台、目前已配备十台空调并
安装到病房和有关科室，对手术室设备进行全面更新，如麻醉机、心肺监护仪等，计划投资
十五万元。
四、着力做好公共卫生工作
1、成立公共卫生领导小组，指定专人负责，定期督查各项公共卫生工作进度情况，要求
所有医护人员积极配合公共卫生 工作，对拒不履行公共卫生工作的医务人员，坚决不录用，录用就要履行职能，不履行
就走人。
2、树立服务为主、预防为主的工作思想，宣传工作走在前。 作为医务工作者，我
们要改变被动看病为主，以药养医，以利益为第一的滞后思想，要真正为病人着想，为病人
服务，以预防为主，以宣传为主导。我院将在一月份新安装大屏幕电子显示屏，一是用于公
共卫生重点工作的宣传；二是结合季节性传染病防治等工作做好相关知识宣传；三是公布医
疗服务相关信息。
3、按照江苏公共卫生服务要求，完善公共卫生服务工作。 对过去存在的资料不全，
资料缺失，公共工作履行不到位情况在新的一年我们将迅速整改到位。我们计划与xx卫生院
联系进行全乡65岁以上老人免费体检工作，做好疟疾病等传染病防治工作，主动接受xx卫
生院各项工作监督和指导。另外，我们将重点强化全乡居民建档和精神病管理工作，充分利
用我院糖尿病和精神病两大科室的专业人才，在卫生院安排下，对村级卫生室人员进行免费
培训，与他们一道走进社区，随访糖尿病和精神病人，在全县形成第一家具有真正专业特色
的防治队伍。目前我们医院以糖尿病和精神卫生防治为依托、为特色，并逐步涉入老年病防
治和老年人托管、心脑血管病防治等多项工作，最终形成一家具有特色和影响力的一级综合
乡镇医院。
五、加强新农合工作的管理
一是保证不套取新农合资金，加强病人管理和审核；二是对病历等材料进行严格管理，
做到病历等材料由院长亲自审核，不过关不放行，并对不符合要求的相关人员予以处罚；三
是成立病案室与住院病人管理处，切实加强病案管理和医院病人的规范管理；四是定期对新
农合人员进行培训和继续教育，选定政治素质高，业务能力强，服务态度好的专职人员负责
合作医疗病人住院、结报等服务工作。
六、妥善解决医院遗留问题 保证现有职工的利益一是上半年医保资金迅速到位，对过去未交的医保资金也与原有法人和股东协调迅速交
纳到位；二是对改制后死亡职工按照改制时协议和规定办理；三对现有正常上班职工，积极
协调有关单位，按国家规定签定人事代理合同，能交纳养老保险、医疗保险、失业保险的，
一并缴纳，不符合有关条件将积极联系交纳集体单位养老保险和新型农村合作医疗保险等，
切实保证职工基本利益；四是一心谋医院发展，保证职工工资和福利等待遇，稳定人心，保
证不引发上访、集访、群访等事件，将事情矛盾处理在医院内部，决不给局领导增加麻烦，
为局领导分忧，为cc的卫生发展做出自己应有的贡献。 综上所述，我们通过股权重组，内部调整，外联技术，内抓管理，人员整改，设备更新，
目前xx医院各项工作取得了一定成绩。我们现恳请县卫生局领导在百忙之中，抽空对我院工
作进行指导，并为我院协调医保，新型农村合作医疗等相关工篇4：医院消防自查整改工作
汇报
xx医院
消防自查、整改工作汇报消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济发
展。当前是火灾高发期，各类不安全因素增多，极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局
的消防安全培训指示，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度，
医院于5月20日对全院消防设施进行了全面的检查。现将本次检查和整改情况汇报如下。
一、自查情况
（一）医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清楚。应急灯无损坏，电
源良好，能够达到疏散要求。
（二）全院共备有干粉灭火器14个，消防栓4个。消防栓每层楼1个，灭火器平均每层
楼4个。经检查均可正常使用。
（三）全院的电线线路去年进行整体改造，电线、开关、插座、电闸均是重新购买按照
相关标准安装而成。病房禁止病员烧水煮饭，现电线线路状良好。
（四）各楼层消防管道通畅、有充足的水源，管线布局全理，能正常工作，达到消防安
全的要求。
（五）医院消防工作防范制度尚不健全。
二、当前消防态势评估通过这次检查发现，医院消防工作总体上较好，但仍暴露出很多不足，存在一些消防安
全隐患。最为突出的是灭火器数量不够，在重点部位上还没有配备，不能使用的没有及时进
行更换。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人员消防安全常识不足、消防意识不强、
自我防护能力欠缺。
三、整改措施
（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲手抓。
重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工
食堂由院事务长负责。
（二）医院建立火灾巡查、处置制度，发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火
救灾时要全员动手，通力合作，共同进行救灾。 篇3：医疗质量自查报告及整改措施
陇西县红十字眼科医院
20XX年第一季度医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全
院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面
（1）护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理
（1）建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近
期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20XX年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工
作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，
在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗
措施方案【篇6】
一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习领会党的十八大精神，全面贯彻落实科学发展观，始终保持共产党员的先进性、纯洁性，为增强党组织的创造力、凝聚力、战斗力增砖添瓦，对照党员先进性标准切实解决自身在世界观、人生观、价值观上存在的突出问题，进一步增强先进性意识、明确先进性标准、实践先进性要求，并立足实际，与做好自己的本职工作紧密结合起来，达到提高素质、服务群众、促进工作的根本目的，为创优发展环境、促进跨越发展贡献一份力量。
二、存在的问题
在开展保持共产党员先进性教育活动中，通过认真学习党的十八大报告、党章和其它辅导材料，深刻认识到：开展保持共产党员先进性教育活动，是解决党员队伍存在的突出问题，提高党组织创造力、凝聚力和战斗力的迫切需要。作为常驻“上级党委” 单位的一名党员，自身体会到最大的进步是克服了临时观点，使自己专下心来想问题、干工作、办事情，自觉把学习共产党员先进性标准要求的过程，变成自我教育、自我提高、自我完善、增强党，性的过程。同时，对照共产党员的先进性标准要求和不合格党员的主要表现，以此为镜子，认真查找自身存在的问题和不足，主要有以下几点：
一是思想解放的力度还不够大。对“上级党委”这个新生事物的认识还不够到位，工作中循规蹈矩，按部就班，缺乏主动性和创造性，还不能用全新的思维和方式去做开创性的工作。
二是服务意识还有待于进，查看更多精彩文章请登录网站一步增强。对“服务是我们的天职”的思想体会的不深不透，还没有 自觉地把企业和群众对我们的满意程度作为检验工作成效的最高标准，有些工作做的还不是那么令人满意，小成即满，今后还要继续把工作做深做细，因为服务是永无止境的，群众对我们的要求将会越来越高，不进一步提高服务意识就有可能损害企业和群众的根本利益。
三是精神状态还不能很好的适应形势的要求。工作热情有所降低，精神状态不佳，安于现状，工作不够积极主动，不求有功，但求无过，还需要进一步增强事业心和责任感。
四是工作作风还不够扎实。贯彻落实“热情服务、微笑服务、主动服务、耐心服务、文明服务”的要求还不够自觉，个别时候还做不到“来有迎声，问有答声，走有送声”;有时还做不到受理、咨询一样热情，生人、熟人一样和气，干部、群众一样尊重，忙时、闲时一样耐心。如对待对国家安全生产法规政策不理解的群众存有急躁思想，不能以平和的心态做循循善诱的工作，有时态度生硬，不能尽最大可能为群众提供方便。
五是坚持学习还不够自觉。日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，忽视了知识能力的培养再造，学习的自觉性、主动性不强，版权所有，文秘工作者共同的天地!不愿挤出时间学，即使有了时间也坐不下来、深不进去。在理论学习上还不够用心，理论素养还比较浅薄，与本职业务，有关的就学一点，与本职业务联系不紧的就不去学或者很少涉猎，在学习上搞实用主义，知识结构单一，把握形势、了解大局不深不透，还不善于研究思考问题，不善于理论联系实际。 六是工作争强当先的意识不强。与时俱进，开拓创新，更新观念，大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点;还不善于创新，不能够很好的灵活掌握方针政策，创造性地开展工作，争强当先;有时待人接物不够谦虚谨慎。
三、任务目标
⒈自觉学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，特别是认真学习实践“三个代表”重要思想，坚持用科学的理论武装头脑，指导行动，并将学习贯穿始终;认真贯彻执行党的基本路线、方针、政策，在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致; 牢固树立共产主义理想信念，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制各种错误思想。
⒉增强服务意识和发展的危机感、紧迫感。树立强烈的时间观念、效率观念、质量观念，与时俱进、开拓创新。严守党纪党规，遵守党的章程，严守党的纪律;认真履行党员义务，正确行使党员权利;服从组织，积极参加党委和党支部组织的各项活动;模范遵守“上级党委”的各项规章制度，自觉维护“上级党委”的良好形象。
⒊严以律己、甘于奉献。牢记“两个务必”，坚持全心全意为人民服务，保持清正廉洁，带头忘我奉献，时时处处严格约束自己，经得起考验;正确对待个人得失，不计名利，不讲价钱，不图虚名，勤勤恳恳，兢兢业业，以新的境界、新的姿态，以上级党委为家，扎扎实实，创造性的的开展各项工作。 四、方法措施
⒈增强宗旨观念，全心全意为供方便;
⒉强化纪律观念，带头遵纪守法。严守党的纪律，认真履行党员义务，正确行使党员权利;服从组织，模范遵守“上级党委” 的各项规章制度;顾全大局，团结同志，自觉接受监督，洁身自好，做到思想先进、工作扎实、作风稳健、一尘不染。
⒊历练业务能力，提高办事效率。熟练掌握本行业、本部门有关法律法规和工作程序;认真执行“九公开”和“六类事项办理制”，行为规范，加快办件速度，提高办件质量，更新观念，大胆工作，争强当先，与时俱进，开拓创新，不断有新的建树。
⒋严守职业道德，树立文明形象。带头倡树和实践共产主义文明新风，助人为乐、见义勇为，敢于同社会各种不良行为作斗争，做实践社会公德的模范;敬业爱岗，甘于奉献，树立强烈的事业心和责任感，勤奋工作，做实践职业道德的模范;艰苦奋斗、谦虚谨慎、不骄不躁、诚实守信，公正执法，以群众满意不满意作为最高标准，树立良好的社会形象。
